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    1. 腦靜脈竇血栓的癥狀表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腦靜脈竇血栓的臨床表現(xiàn)復(fù)雜但無特異性,主要為顱內(nèi)壓增高和皮質(zhì)受損表現(xiàn)。首發(fā)癥狀主要為頭痛,伴嘔吐及視乳頭水腫,伴或不伴有局灶性的神經(jīng)功能缺損及癲癇發(fā)作,也可以視力障礙,肢體無力或精神異常疾病。CVS1的臨床表現(xiàn)與部位有關(guān),各個(gè)部位的特點(diǎn)如下:

      1、上矢狀竇血栓形成是CVS1最常見的發(fā)病部位。呈急性或亞急性的疾病,最主要臨床表現(xiàn)是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的癥狀。

      2、海綿竇血栓形成:起病急驟,伴有高熱,眼眶部的疼痛及眶部壓痛,常伴有劇烈的頭痛、惡心和嘔吐,并可出現(xiàn)意識(shí)障礙。眼靜脈回流受阻使球結(jié)膜水腫,患側(cè)眼球突出,眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。出現(xiàn)眼瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)受限,眼球固定和事物重影,嘴部以上的面部皮膚感覺減退等。

      3、橫竇一乙狀竇血栓形成。

      ①化膿性的乳突炎和中耳炎引起。主要的癥狀包括:化膿性中耳炎的感染和中毒癥狀,耳后乳突出紅腫熱痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)的外周血白細(xì)胞增高,頭皮及乳突周圍靜脈怒張。

      ②腦神經(jīng)受累癥狀,顱內(nèi)高壓或局部感染擴(kuò)散到局部的炎骨質(zhì)的6對(duì)腦神經(jīng)麻痹,可出現(xiàn)復(fù)視;第9對(duì)、10對(duì)、11對(duì)腦神經(jīng)擴(kuò)張的靜脈壓迫,而出現(xiàn)頸靜脈孔綜合癥。

      ③顱內(nèi)高壓癥狀:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等嚴(yán)重,出現(xiàn)昏迷和癲癇發(fā)作。

      以上內(nèi)容僅供參考

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