妙手醫(yī)生精選
狼瘡性腎炎，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發(fā)癥，也是導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。
狼瘡性腎炎，既可以與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的其他臨床表現同時存在，也可以為首發(fā)表現，狼瘡性腎炎臨床表現多樣化，程度輕重不一，對治療的反應和預后相差懸殊。
狼瘡性腎炎的臨床表現多種多樣，大致可分為七個類型：
一、輕型，無癥狀、無水腫、血壓正常，僅尿常規(guī)異常，尿蛋白陰性或小于一塊每天，常伴有靜下血尿的紅細胞管型，腎功能正常。
二、腎病綜合征型，40%起病呈腎病綜合征的表現，可以分為單純腎病綜合癥和腎病綜合癥伴明顯的腎炎綜合癥。
三、慢性腎炎型，約占35%至50%，有高血壓不同程度的蛋白尿，尿沉渣中有大量紅細胞管型，腎功能損害以及腎衰竭。
四、急性腎衰竭型，患者于短時間內出現少尿型急性腎衰，常伴活躍的全身系統(tǒng)性病變的表現。
五、腎小管損害性型，腎小管酸中毒伴腎鈣化、結石等。
六、抗凝脂抗體性，主要表現為大動脈、小動脈血栓及栓塞、血小板減少及反復流產。
七、臨床繼進行，臨床癥狀及體征均沒有腎受累的表現，尿常規(guī)陰性，但病理檢查陽性。
