與腦血管因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。
一方面,腦血管病是血管性的基礎(chǔ),但是血管性癡呆,未必是腦血管病的必然結(jié)果。
另一方面,部分患者沒有得腦血管病表現(xiàn),發(fā)生了血管性癡呆,是因?yàn)檠苄园V呆可以有缺血性和出血性腦損害所致,。也可有腦袋的血氧所引起,因此腦血管病與相關(guān)性的癡呆關(guān)系十分密切,但二者不是必然的因果關(guān)系。
值得注意的是,下述幾種情況可能明顯增加血管性癡呆的風(fēng)險(xiǎn):
一、多個(gè)部位的腦梗死,由于多發(fā)的腦梗所致的癡呆,可累及腦的多個(gè)部位?;颊哂址磸?fù)發(fā)生得了血管病病。病到積少成多最終發(fā)展為全面的嚴(yán)重的智力衰退。
二、大面積腦梗死和腦出血,患者發(fā)生大面積腦梗死和腦出血,造成較嚴(yán)重的腦損害,并遺留不同程度的神經(jīng)功能障礙包括癡呆。
三、關(guān)鍵部位腦梗死,腦梗死雖然面積不大,但位于與認(rèn)知功能有重要關(guān)系的部位。
四、平時(shí)下動(dòng)脈硬化腦病,由于腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致大腦白質(zhì),發(fā)生彌漫性病變,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癡呆。
五、其他慢性硬膜下血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血等,都可導(dǎo)致血管性癡呆。