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• 癡呆如何確診

  癡呆的確診主要包括以下兩個(gè)方面，第一個(gè)是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個(gè)因素。第一個(gè)癡呆是一個(gè)獲得性病變，它本來是正常的后來逐漸轉(zhuǎn)換成癡呆，第二是持續(xù)性的它必須要持續(xù)半年或者以上，第三個(gè)會出現(xiàn)多種認(rèn)知功能障礙包括記憶語言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個(gè)臨床方面，而且這些臨床癥狀的改變會影響到我們?nèi)粘Ｉ钅芰?，影響到我們?fù)雜工作能力。第二個(gè)，我們有分子標(biāo)記物的診斷癡呆，根據(jù)2018年美國的NIAAA的診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們可以進(jìn)行腰穿的檢測或者進(jìn)行一些特異性的派特檢測，如果腰穿檢測發(fā)現(xiàn)有一些特異性分子標(biāo)記物的改變，例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高，這些對于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個(gè)方面，一個(gè)是臨床方面的診斷另外是一個(gè)分子標(biāo)記物方面的診斷。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 3239次

• 肝硬化患者能洗澡嗎

  肝硬化患者是可以洗澡的，即使出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的肝硬化患者，只要是保持全身的一般狀況良好，也都是可以洗澡的。比如肝硬化常見的并發(fā)癥腹水患者，只要保持腹水量不是太多，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染，患者完全可以洗澡，以及從事其他的日常生活中的清理工作。只有在肝硬化患者出現(xiàn)了上消道出血、肝昏迷這兩種嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候，為了防止患者在用熱水洗澡的時(shí)候，出現(xiàn)血壓的嚴(yán)重變化，而加重昏迷、上消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，才會采取讓患者躺在床上，讓陪護(hù)的家屬或者護(hù)士幫助進(jìn)行擦浴，代替洗澡。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 5216次

• 協(xié)助患者翻身及有效咳嗽
  對于長期臥床的人，如果不經(jīng)常翻身可能會出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥。有些患者本身就是因?yàn)橹匕Y肺炎以及呼吸系統(tǒng)的其他疾病而引起的咳嗽，要協(xié)助臥床病人不停的更換臥位，減輕局部組織壓迫，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時(shí)，也可以為病人拍背，促進(jìn)痰液排出，保持呼吸道通暢。一般操作流程是將用物品帶至床邊，核對患者的姓名，并且向患者解釋操作的目的及有關(guān)注意事項(xiàng)，這樣可以得到患者的配合，在操作方面相對會簡單一些。在床上需要經(jīng)常翻身，這樣可以促進(jìn)皮膚，血液循環(huán)，防止褥瘡的發(fā)生。在家里也可以經(jīng)常這樣做，同時(shí)也可以有利于痰液的排出。
  語音時(shí)長 1:38”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-22 4256次

• 癡呆患者如何護(hù)理
  對于老年癡呆的患者，一般來說，家屬一定要進(jìn)行精心的護(hù)理，在飲食上要保證癡呆患者能量的供應(yīng)以及飲食的平衡，要多吃新鮮的蔬菜、水果，吃一些容易消化的食物。如果患者出現(xiàn)了吞咽困難，飲水嗆咳，那么飲食一定要注意避免嗆咳和窒息等風(fēng)險(xiǎn)，必要的時(shí)候可以下胃管進(jìn)行補(bǔ)充營養(yǎng)供應(yīng)和能量供應(yīng)的措施。此外，對于患者的活動一定要進(jìn)行監(jiān)督，患者需要家屬24小時(shí)的陪護(hù)，以免患者走失或者是患者出現(xiàn)其他的危險(xiǎn)。如果患者走失了，被其他人發(fā)現(xiàn)了，應(yīng)該在患者身上佩戴安全返回的標(biāo)志，上面應(yīng)該寫上患者家屬的聯(lián)系方式，家庭地址等。
  語音時(shí)長 01:17”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 1412次

• 老年癡呆患者預(yù)后如何
  病情分析：老年癡呆患者的預(yù)后一般不佳，因?yàn)槲覀兯f的老年癡呆一般是指阿爾茲海默病，這種疾病目前是沒有辦法治愈的，只能通過一些藥物來，盡量延緩病情的發(fā)展，所以其預(yù)后一般不佳。意見建議：建議患者還是應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，這樣才能夠延緩病情的發(fā)展，家屬應(yīng)多同患者進(jìn)行交流，多帶老人出去游玩，盡量刺激其大腦皮層，延緩病情的進(jìn)展。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 如何處理癡呆患者便秘
  平時(shí)可以讓他多吃一些蔬菜、水果，特別是香蕉，可以喝些蜂蜜水，帶他出去多鍛煉，飯后可以稍微進(jìn)行走動，但不要劇烈活動，不要吃辛辣刺激的食物，可以用手按摩腹部，這樣可以促進(jìn)腸蠕動。如果便秘比較嚴(yán)重的話，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用開塞露。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-22 1302次

• 如何與癡呆患者溝通
  如何與癡呆患者溝通，應(yīng)經(jīng)常保持和癡呆患者接觸，良好的溝通可以使患者感到安全，并加深對照顧者的信任，癡呆患者多有語言障礙，在交流過程中要注意耐心的傾聽他們說話，目光要直視患者，不隨便打斷患者說話，鼓勵患者多說話，選擇患者熟悉的感興趣的內(nèi)容進(jìn)行談話，以激發(fā)他們的交流欲望，注意使用通俗簡短，意思明確的語句
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 252次

• 如何處理癡呆患者便秘
  對于癡呆患者的便秘，可以采用保守的藥物治療，如外用開塞露或者口服潤腸通便的藥物，如酚酞、果導(dǎo)、麻仁丸、潤腸丸等。若患者便秘情況嚴(yán)重，那么可采用肥皂水或生理鹽水灌腸以利排便。對于嵌頓在直腸的大便，若灌腸仍無效，可戴手套用手指將大便摳出。注意動作要輕、慢，切勿損傷直腸黏膜，尤其是有痔瘡或肛裂的患者更要慎
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 1350次