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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      結(jié)核性腹膜炎炎按照病理改變不同,我們一般把它分為三型。

      第一型、滲出型,也叫做腹水型。

      第二型、干酪性。

      第三型、粘連型。

      其中粘連型是最多見(jiàn)的,滲出型第二,干咯型最少見(jiàn)。在發(fā)病的過(guò)程中有上述兩種或者是三種類(lèi)型并存的,我們稱(chēng)它為混合型。個(gè)性的臨床表現(xiàn)是不同的,表現(xiàn)復(fù)雜多樣,下面我們分別介紹一下。

      第一、我們說(shuō)一下滲出型,也就是腹水型。發(fā)病的初期,腹痛是不太明顯的,以后逐漸會(huì)出現(xiàn)有持續(xù)性的隱痛,或者是鈍痛。也可以為陣發(fā)性的疼痛,疼痛多位于臍周或者是右下腹。這型常伴有腹脹、腹瀉或者是便秘。腹部逐漸放大,而出現(xiàn)腹水。

      第二、粘連型。粘連型可以有腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、貧血和不同程度的腸梗阻。有腸梗阻的時(shí)候,可以見(jiàn)到腸型及蠕動(dòng)波。摸上去是柔韌感。

      第三、干酪潰瘍型。干酪潰瘍型有腹瀉與腹痛,甚至嘔吐、不排氣、不排便等腸梗阻的表現(xiàn)。同時(shí)有進(jìn)行性的消瘦、低蛋白血癥,中度或者是重度的貧血。甚至?xí)霈F(xiàn)惡液質(zhì),腹部可以有不對(duì)稱(chēng)的脹滿,或者是呈扁平狀,可以見(jiàn)到腸型及蠕動(dòng)波,壓痛是很明顯的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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