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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對(duì)生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡(jiǎn)單、安全、有效。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng)，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 11439次

• 腦血管爆裂的原因

  其實(shí)所謂的腦血管爆裂就是臨床上常說(shuō)的腦出血，腦出血的原因主要有以下幾個(gè)方面：最常見(jiàn)的是合并高血壓，高血壓長(zhǎng)期作用的情況下會(huì)引起動(dòng)脈硬化；另外可能會(huì)出現(xiàn)一些小的動(dòng)脈瘤或者微血管瘤；另外還包括其他血管的異常，如腦血管畸形、腦動(dòng)脈畸形或者淀粉樣腦血管病、良性血管瘤等等；顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)的病變也會(huì)引起腦出血；還有一些少見(jiàn)的像動(dòng)脈瘤、煙霧病或者動(dòng)脈解剖發(fā)育的問(wèn)題，都可能引起腦出血。當(dāng)然還有一些其他的原因，包括用力過(guò)猛或者氣候劇烈波動(dòng)，包括有些不良嗜好、血壓過(guò)度的波動(dòng)、情緒過(guò)度的波動(dòng)或者過(guò)分的勞累，都可能是引起腦血管爆裂的原因，大家要予以重視。

  

  01:12
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 2959次

• 胸腰椎爆裂骨折的概述
  對(duì)于胸腰椎斷爆裂骨折，在脊柱骨折中是最常見(jiàn)的，在臨床上常見(jiàn)到的外傷，比如說(shuō)交通的意外、高處的墜落，就有可能會(huì)引起胸腰椎爆裂性骨折?；颊咧饕€是表現(xiàn)為傷處局部的疼痛癥狀，軀干會(huì)有活動(dòng)受限，神經(jīng)癥狀等。一般對(duì)于這種病的治療包括手術(shù)和非手術(shù)治療，治療方法的選擇主要還是取決于脊柱的成角，椎管得受累、神經(jīng)損傷的程度，如果沒(méi)有明顯的神經(jīng)癥狀，可以恢復(fù)比較好，一般如果完全的神經(jīng)脊髓損傷了，要想恢復(fù)正常的話，難度是非常大的，因?yàn)樯窠?jīng)這東西很嬌貴，一旦損傷恢復(fù)就有難度，我們后期任何治療辦法都是為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，具體恢復(fù)到什么程度真的不好說(shuō)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-27 1785次

• 胸腰椎爆裂骨折的診斷及治療
  對(duì)于胸腰椎爆裂骨折的診斷，主要還是根據(jù)病人的外傷史、癥狀、體征以及輔助的檢查來(lái)明確診斷就可以的。如果當(dāng)病人的胸椎或者腰椎受到巨大的暴力，比如車禍傷，高處墜落傷，或重物的直接打傷，就有可能會(huì)引起爆裂骨折的，病人出現(xiàn)胸椎和腰椎局部活動(dòng)受限、疼痛劇烈，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的，可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢感覺(jué)的麻木疼痛、大小便的異常，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)截癱的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的喪失、大小便的失禁，一般就是胸腰椎爆裂骨折的外傷史、癥狀和體征。另外需要結(jié)合輔助檢查，普通的x線光片、局部的ct和磁共振就可以明確診斷的，治療辦法還是以手術(shù)為主要的手段，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，并且為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 2363次

• 腰椎爆裂骨折多久恢復(fù)
  病情分析：腰椎爆裂性骨折，相對(duì)壓縮性骨折而言，會(huì)更加嚴(yán)重一些。腰椎爆裂性骨折，由于脊柱的穩(wěn)定性受到影響，一般需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療，通常手術(shù)后需要4~6個(gè)月才可以恢復(fù)。嚴(yán)重的腰椎爆裂性骨折甚至?xí)斐刹煌耆蛲耆园c瘓，恢復(fù)期會(huì)更長(zhǎng)，需要1~2年，有的甚至不能徹底恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議腰椎爆裂性骨折患者通過(guò)脊柱X線、CT及核磁共振檢查，全面評(píng)估骨折及神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度。在相應(yīng)治療后，建議患者臥床時(shí)也需要積極加強(qiáng)下肢活動(dòng)及腰背肌功能鍛煉，改善腰背部肌肉力量，減少后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-10-16 2204次

• 腰椎爆裂骨折能痊愈嗎
  病情分析：對(duì)于腰椎爆裂性骨折，如果是單純的骨折，沒(méi)有伴隨有脊髓神經(jīng)損傷或者伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，但是神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重的，積極的進(jìn)行配合治療還是可以痊愈的，但是如果脊髓神經(jīng)是完全損傷，出現(xiàn)完全性癱瘓的，恢復(fù)的可能性就不是很大了。意見(jiàn)建議：需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的修養(yǎng)，早期需要大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療，應(yīng)用脫水劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-05 1302次

• 腰椎爆裂骨折能痊愈嗎
  腰椎爆裂骨折是能夠痊愈的。腰椎爆裂骨折之后，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，是可以痊愈的，但是骨折之后引起的神經(jīng)損傷，比較難以痊愈。腰椎爆裂骨折之后一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，最常見(jiàn)的手術(shù)方式是腰椎切開(kāi)復(fù)位固定術(shù)，同時(shí)配合使用活血化瘀的藥物，手術(shù)之后，一定要注意多休息。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 什么是腰椎爆裂性骨折
  所謂腰椎的爆裂性骨折指的是腰椎的椎體有了非常嚴(yán)重的壓縮，而且錐體的外壁有了破損，向四周出現(xiàn)了壓迫。出現(xiàn)這種情況的話，脊柱的前柱和中柱的穩(wěn)定性都可能受到比較嚴(yán)重的影響。除此以外還有可能伴隨后柱的一些損傷，如果出現(xiàn)了這種情況的話，脊柱的穩(wěn)定性就非常差了，非常容易引起一些由于脊柱的脫位而產(chǎn)生的一些脊髓的損
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 412次