軀體疾病引起的失眠，被認為是繼發(fā)于同時存在的軀體疾病，和精神疾病一樣，很多軀體疾病患者都會有持續(xù)的失眠的癥狀，尤其是那些有持續(xù)的疼痛或者是不適的感覺，行走困難和呼吸困難的患者類型，這些被推定為由于軀體共病引起的失眠。
失眠，通常被認為是由于軀體疾病引起的一個繼發(fā)性的癥狀，所以臨床當中我們常常發(fā)現(xiàn)癌癥患者、軀體疾病、腦炎、糖尿病等等伴發(fā)的不適癥狀可能會出現(xiàn)失眠的相關(guān)癥狀。
什么是軀體疾病引起的失眠
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-25 3056次
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什么是軀體形式障礙所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權(quán)威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。
02:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-02-02 18542次
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焦慮癥引起的軀體癥狀焦慮是情緒的一種表現(xiàn)，焦慮癥就是有一種由于對于自身的狀態(tài)、身體的狀態(tài)，或者情緒的狀態(tài)，缺乏安全感，或產(chǎn)生的一種病理上的情緒。焦慮癥的表現(xiàn)可能分兩種，一種是精神方面的表現(xiàn)，一個是軀體方面的表現(xiàn)。軀體方面的表現(xiàn)就會表現(xiàn)為各種的不舒服，比如說感覺到心慌、氣短，感覺到胃腸功能紊亂、視物模糊、思維紊亂、頭痛、惡心等一系列問題。所以焦慮的病人可以表現(xiàn)出各種各樣的疾病的一些癥狀。那么我們說為什么叫焦慮呢，其實焦慮就是他的情緒，跟他所處的條件之間的不一致，這就是一種病理性的焦慮。焦慮情緒，在正常人的生活當中是可以表現(xiàn)出來的，比如說你要去趕飛機，飛機快起飛了，這個時候還沒有到機場，你肯定會表現(xiàn)出焦慮情緒，這種情緒跟你所處的條件來講是一致的，那么這個不能稱之為病理性的情況。而焦慮癥的病人，他表現(xiàn)為緊張焦慮的情緒跟環(huán)境不一致，比如說他心臟沒有問題，心臟是正常的，他感到心慌、氣短、心臟的疼痛等一系列問題，比如說他胃腸功能都正常的，他感覺到腹部疼痛、惡心、嘔吐，甚至腹瀉的情況都可能會出現(xiàn)了。那么這些情況其實就是跟他的情緒關(guān)系是非常密切的，這就是我們所講的焦慮引起的軀體的癥狀。當然焦慮引起的軀體癥狀可以是多種多樣的，那么可能是有一些我們所臨床遇到的一些疾病的癥狀，他在焦慮癥的身上都可以反映出來。所以臨床當中非常容易，有的醫(yī)生會誤把焦慮癥的病人，當作是一種疾病去看待，甚至是容易造成誤診，這在臨床當中要特別引起注意。
03:07
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-19 46492次
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引起失眠的軀體疾病有哪些？一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦外傷、腦腫瘤，腦血管疾病，如腦出血、腦梗死等，帕金森病、老年性癡呆、癲癇、偏頭痛等。二、呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。三、泌尿系統(tǒng)疾病，如慢性腎衰竭時的睡眠，常常是短而破碎，只有腎透析或者是腎移植才能有效解決，糖尿病、尿崩癥、泌尿系統(tǒng)感染引起的尿頻，也可以干擾睡眠。四、是過敏性疾病，也常常干擾睡眠，如皮膚瘙癢、鼻阻塞使睡眠無法進行。五、消化系統(tǒng)疾病，如潰瘍病、腸炎、痢疾等，造成腹痛、燒心、惡心等等，也明顯干擾睡眠。六、循環(huán)系統(tǒng)疾病，特別是心衰、心絞痛、高血壓等可以引起失眠。七、骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)的炎癥和疼痛，是臨床常見的疾病，也不同程度地引起睡眠障礙，在這些疾病中，失眠多表現(xiàn)為伴發(fā)癥狀，疾病治好了，失眠一般也能康復。語音時長 2:18”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-29 3353次
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軀體疾病引起的睡眠障礙治療第一個,心理教育和行為干預，保持有規(guī)律的作息制度，你比如說傍晚做放松活動，定時上床和起床，盡管晚上睡眠不佳，早晨要仍然要按時起床，白天體育鍛煉有助于睡眠，但是傍晚鍛煉可能加重失眠，比方說臥床二十分鐘以后不能入睡，應該起床等著想睡的時候再睡。應該使病人明白，這個應急或者是軀體疾病導致的暫時性的睡眠障礙很常見，不要擔心，改進睡眠習慣比應用鎮(zhèn)靜催眠藥更加有效，再就是采用刺激控制法，也有說是，當晚上來臨的時候，費盡心思地思考如何睡眠啊同時害怕睡眠，內(nèi)心會比較沖突，形成惡性循環(huán)，那么我沒有打破這個惡性循環(huán)，順其自然，能睡多少睡多少，這個睡眠的自然來臨，那就刺激控制療法。再就是刺激控制療法和這個結(jié)合睡眠現(xiàn)實療法，縮短，就是清醒時臥床的時間，也有意思就說呢我們在床上的時間和睡眠的時間達到一個大于90%的睡眠效率，這樣是提高我們的睡眠效率。再就是藥物治療，因為軀體疾病引起的這種呼吸困難或者是疼痛等等，她可能會導致睡眠障礙，在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，沒有禁忌癥的情況下可以用些鎮(zhèn)靜催眠類的藥物包括這個抗焦慮的藥物，睡前飲用一些具有抗焦慮和這個抗抑郁的作用嗎？就是可以用一些像抗抑郁類的藥物，米氮平每天晚上十五毫克或者是帕羅西汀每天早晨二十毫克都可能會改善患者的情緒睡眠狀態(tài)，同時那就是各種中醫(yī)中藥治療失眠的研究也發(fā)現(xiàn)應用這種針刺治療，耳針治療或者是應用復方酸棗仁安神膠囊等等，對這個治療失眠也都是有效的，也就是說中醫(yī)中藥一些方法也是非常想有效的。語音時長 2:45”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-17 1588次
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軀體疾病會引起抑郁癥嗎軀體疾病患者的軀體不適可以導致情緒不穩(wěn)定，會經(jīng)常以淚洗面、對什么事都沒興趣、心煩氣躁、焦慮不安、胡思亂想、整日愁眉苦臉、過分擔心自己的身體健康、考慮自己的病情什么好轉(zhuǎn)，所以治療軀體疾病的過程中會引起抑郁癥。
徐曉靜
主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院
2018-12-25 1902次
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什么疾病會引起失眠病情分析：導致失眠的疾病有很多，如抑郁癥、焦慮癥、精神分裂、狂躁癥等都會伴發(fā)失眠、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、腦血管疾病、腦卒中、帕金森、阿爾茨海默病等也會伴發(fā)失眠。意見建議：失眠嚴重危害患者的健康，患者要及時到醫(yī)院進行檢查，確定在醫(yī)生的指導下針對病癥進行治療。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-02 1401次
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軀體疾病引起的睡眠障礙治療第一個，心理教育和行為干預，保持有規(guī)律的作息制度，你比如說傍晚做放松活動，定時上床和起床，盡管晚上睡眠不佳，早晨要仍然要按時起床，白天體育鍛煉有助于睡眠，但是傍晚鍛煉可能加重失眠，比方說臥床二十分鐘以后不能入睡，應該起床等著想睡的時候再睡。應該使病人明白，這個應急或者是軀體疾病導致的暫時性的睡眠障礙
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 71次
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軀體疾病引起譫妄的特點是什么（1）軀體疾病引起的譫妄，只要稍加留意，極易發(fā)現(xiàn)其軀體體征和實驗室陽性所見。（2）軀體疾病時只要出現(xiàn)意識障礙，發(fā)生譫妄的幾率極高，且并不僅限于老年病人，查閱各種文獻以及資料，我們都會發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的軀體疾病只要出現(xiàn)意識障礙，就可能出現(xiàn)輕重不等的譫妄狀態(tài)，比如冠心病、風心病等心臟疾病所致精神障礙。肺性
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 70次
