目前狼瘡性腎炎尚無統(tǒng)一的治療方案。應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，病理特征及活動程度，制定個體化的治療方案。
對于病理表現(xiàn)為一型或者二型者均給予對癥治療，無需特殊處理。對于三型和四型狼瘡性腎炎患者，應(yīng)該給與積極的治療。對處于急性期，并且有明顯活動的患者，應(yīng)該首先給予誘導療法。待病情穩(wěn)定以后，疾病活動得到控制以后，轉(zhuǎn)入維持治療。
治療的藥物有激素及環(huán)磷酰胺，如果對激素及環(huán)磷酰胺治療無效，或者不能耐受的患者，也可以使用環(huán)孢素或者霉酚酸酯常于中小劑量激素聯(lián)合應(yīng)用。誘導期結(jié)束以后在維持期，也可以采用霉酚酸酯和硫唑嘌呤進行維持治療。
對于五型某些狼瘡性腎炎患者，如果表現(xiàn)為無癥蛋白尿和腎功能穩(wěn)定的，也可以給予對癥治療控制腎外表現(xiàn)。
腎病綜合征型，則需要大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑如環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤治療，環(huán)孢素a和他克莫司也可以用于某些狼瘡性腎炎治療。但是應(yīng)該注意其潛在的腎毒性。
