左腎靜脈壓迫綜合征的診斷主要依賴于以下化驗(yàn)或檢查。
一、尿常規(guī)，顯示肉眼或鏡下血尿?yàn)槟I小球性，尿中紅細(xì)胞形態(tài)正常大于90%，膀胱鏡檢查可確定血尿來源于左側(cè)輸尿管開口。
二、逆行腎盂造影，可顯示造影劑進(jìn)入腎周圍微小靜脈，提示腎盂靜脈間存在分流，選擇性左腎靜脈造影同時(shí)測壓，尤其適合于靜脈尿路造影看到腎盂，輸尿管有切跡現(xiàn)象的病歷，典型的患者可見腎靜脈跨過腸系膜上動(dòng)脈附近出現(xiàn)造影劑充盈中斷，而左腎靜脈位于腎動(dòng)脈上方。
三、CT或核磁共振，可見擴(kuò)張的左腎靜脈，還可在腹主動(dòng)脈水平看到血管傾斜成角，造影劑成小片狀濃縮聚集與左腎竇和下級(jí)區(qū)域。
四、彩色多普勒超聲，可清晰顯示腹主動(dòng)脈，腸系膜上動(dòng)脈及左腎靜脈的解剖情況同時(shí)可測得的不同橫斷面的左腎靜脈擴(kuò)張，禁斷，最大直徑，也可說腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角的變化，一般作為診斷本病的首選檢查，彩超血流速度可提供更為準(zhǔn)確的血流動(dòng)力學(xué)變化情況，有助于診斷，此外超生還能排除先天性畸形外傷腫瘤結(jié)石感染性疾病及血管異常等造成的血尿。
