類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體有以下幾種:
一,類風(fēng)濕因子,可見于約70%的患者,其滴度一般與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性和嚴(yán)重性成正比,但類風(fēng)濕因子并非是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體。其他的一些感染性疾病,自身免疫性疾病以及大約5%的正常人均可以出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子,類風(fēng)濕因子陰性者也不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。
二,抗角蛋白抗體譜,包括抗核周因子,抗角蛋白抗體,抗聚角蛋白微絲蛋白抗體和抗環(huán)瓜酸多肽抗體,這組抗體的靶抗原為細(xì)胞基質(zhì)的聚角蛋白微絲蛋白,環(huán)瓜酸多肽是該抗原中的主要成分,因此抗環(huán)瓜酸多肽抗體在此抗體譜中對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷敏感性和特異性高,而且該抗體與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞密切相關(guān),陽性者多提示預(yù)后不良。
這些抗體有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷和鑒別診斷,尤其是血清類風(fēng)濕因子陰性臨床癥狀不典型的患者。