類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切發(fā)病機制不明,引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的因素可能有以下幾種:
一,環(huán)境因素,目前認(rèn)為一些感染,如細菌,支原體和病毒,可能通過激活t淋巴細胞和b淋巴細胞等,分泌致炎因子,產(chǎn)生自身抗體,影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和病情進展。
二,遺傳易感性,研究顯示,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān),現(xiàn)在發(fā)病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者家族中,一級親屬患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概率為11%,而且人類白細胞抗原DR4單倍型與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病相關(guān)。
三,免疫紊亂是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要發(fā)病機制,活化的CD4t細胞可以啟動特異性的免疫應(yīng)答,導(dǎo)致相應(yīng)的關(guān)節(jié)炎癥狀。另外b細胞激活分化為漿細胞,分泌大量的免疫球蛋白,免疫球蛋白和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體,形成免疫復(fù)合物,經(jīng)補體激活后可誘發(fā)炎癥。
由此可見,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是遺傳易感因素,環(huán)境因素和免疫系統(tǒng)失調(diào)等各種因素綜合作用的結(jié)果。