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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12782次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11962次

• 支氣管擴(kuò)張的藥物
  支氣管擴(kuò)張的患者常用的藥物有以下幾方面：一、化痰藥，比如鹽酸氨溴索分散片等化痰藥。由于支氣管擴(kuò)張多數(shù)會(huì)有明顯的咳嗽，使用化痰藥有助于促進(jìn)病人的排痰。二、支氣管擴(kuò)張劑，比如可以吸入噻托溴銨等藥物來改善患者胸悶的癥狀，口服茶堿類的藥物也有助于擴(kuò)張患者的支氣管，改善胸悶的相關(guān)的表現(xiàn)。三、其他的一些藥物，比如支氣管擴(kuò)張的患者合并有呼吸道感染時(shí)，需要使用敏感的抗生素進(jìn)行治療；但是病情穩(wěn)定的時(shí)候，并不需要常規(guī)使用抗生素。再比如有些患者可以考慮口服百令膠囊等藥物，這些藥物具有一定的調(diào)節(jié)免疫的作用，有助于預(yù)防呼吸道感染。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-27 1884次

• 支氣管擴(kuò)張的藥物治療
  第一，止咳化痰藥物，這類藥物，可以幫助使痰液黏稠變?yōu)橄”?，有利于痰液的咳嗽。第二，支氣管擴(kuò)張藥，適當(dāng)?shù)慕o予支氣管擴(kuò)張要能夠解除氣道痙攣，利于痰液的排出。第三，抗生素，抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類以及對(duì)肺組織和氣道分泌物的穿透力而定，病情比較輕者以口服為主，重者可以采用靜脈給藥，對(duì)于反復(fù)經(jīng)過內(nèi)科治療，效果不好反復(fù)發(fā)作的患者可以采用外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 2478次

• 擴(kuò)張支氣管藥物有哪些
  病情分析：擴(kuò)張支氣管的藥物包括貝塔二受體激動(dòng)劑，例如沙丁胺醇，還有茶堿類藥物，例如氨茶堿以及m受體阻斷劑。這些藥物均可以通過抑制磷酸二酯酶從而增加環(huán)磷酸腺苷，從而起到擴(kuò)張支氣管平喘的作用。意見建議：建議患者要保持呼吸道通暢，促進(jìn)排痰，在身邊常備沙丁胺醇?xì)忪F劑。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-26 2103次

• 擴(kuò)張支氣管的抗過敏藥物有哪些
  常用的擴(kuò)張支氣管的藥物就是沙丁胺醇以及硫酸特布他林。另外，氨茶堿也是可以擴(kuò)張支氣管的。擴(kuò)張支氣管的藥物，并不是抗過敏的藥物，常用的抗過敏的藥物有氯雷他定，還有一些糖皮質(zhì)激素也具有抗過敏的作用，比如布地奈德。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-18 1801次

• 支氣管擴(kuò)張的癥狀
  1，其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復(fù)咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黃綠色痰多，急性呼吸道癥狀明顯增多，每天數(shù)百毫升，若厭氧菌混合感染有異味。3，咯血可反復(fù)發(fā)生不同程度，從少量血液到大量咯血，嚴(yán)重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴(kuò)張咯血，一般無明顯中毒癥狀。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 15270次

• 支氣管擴(kuò)張的概念
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谛螒B(tài)上是指支氣管不可逆的擴(kuò)展和管壁增厚，它通常是一個(gè)解剖上的定義，又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個(gè)周末支氣管的一個(gè)病理傷害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)的咯血。在前抗生素時(shí)代，支氣管擴(kuò)張?jiān)趦和颓嗌倌晔浅Ｒ姾椭旅囊粋€(gè)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 251次