如果患者出現(xiàn)骨折后會(huì)出現(xiàn)局部內(nèi)皮的損傷、血液的淤滯,血黏度進(jìn)一步上升,形成栓子而出現(xiàn)肺栓塞。
如果患者骨折的手術(shù)出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現(xiàn)時(shí)我們考慮有肺栓塞可能性,需要行核素掃描、肺動(dòng)脈CT、肺動(dòng)脈磁共振、肺動(dòng)脈血管造影,以進(jìn)一步明確診斷。期中肺動(dòng)脈造影為確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
如果確診為肺栓塞后,需要進(jìn)行一般治療,包括鎮(zhèn)靜止痛的治療、呼吸支持治療,如果患者有呼吸衰竭,需要進(jìn)行使用無創(chuàng)呼機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī),也可以吸氧,進(jìn)行糾正。
如果患者出現(xiàn)了休克,進(jìn)行休克治療,包括補(bǔ)充液體量、使用血管活性藥物等,同時(shí)需要抗凝溶栓手術(shù)介入等相關(guān)的治療。