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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2347次

• 為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1616次

• 顱內動脈瘤常見臨床表現
  ?1、出血癥狀：主要為蛛網膜下腔出血，表現為突然頭痛、嘔吐、意識障礙，腦膜刺激征和血性腦脊液等。2.腦缺血及腦動脈痙攣：蛛網膜下腔出血致血管痙攣、腦缺血。3.局灶性癥狀：①顱內雜音：多見。②偏頭痛：并不多見。③抽搐：比較少見。④動眼神經麻痹：常見為大腦后動脈起始部的AN和海綿竇內頸內AN。⑤眼球突出：常見于海綿竇內的頸內AN。⑥視野缺損：由于AN壓迫視交叉通路而造成。⑦三叉神經痛：由于AN壓迫或刺激三叉神經后根或半月神經節(jié)而引起。⑧下丘腦癥狀：間接或直接壓迫下丘腦而引起。
  語音時長 1:36”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-29 1733次

• 顱內動脈瘤有哪些臨床表現
  一般來說，如果患者出現顱內動脈瘤，這時它的臨床表現有可能會出現了劇烈的頭痛，尤其是患者血壓在出現了驟然上升的時候，可能頭痛更加明顯，而且有些病人可能會伴著惡心，嘔吐等臨床表現。另外，有些病人可能會出現視野的缺損。如果患者眼動脈起始處存在動脈瘤，患者病側視力可能會出現減退和視神經的萎縮，如果大腦中動脈動脈瘤在外側裂深部，可以造成患者出現偏癱，失語，癲癇發(fā)作和同向偏盲等。如果患者在大腦前動脈出現動脈瘤，可以沒有癥狀，但也可以出現同側視力的減退，嗅覺的障礙。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-06 1337次

• 顱內動脈瘤有哪些臨床表現
  病情分析：顱內動脈瘤一般是沒有任何臨床癥狀的，當動脈瘤破裂時，會造成自發(fā)性蛛網膜下腔出血，此時，患者會出現嚴重的臨床癥狀，包括意識障礙、劇烈頭痛、惡心嘔吐、腦膜刺激征、癱瘓、大小便失禁等。意見建議：顱內動脈瘤是一種嚴重的疾病。動脈瘤的預后與動脈瘤的位置和大小有密切關系，如果動脈瘤的直徑超過0.5公分，且位于前交通動脈或后交通動脈，則需要提前手術治療，否則易引起嚴重的后果。動脈瘤的手術方式包括動脈瘤切除和動脈瘤栓塞。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-14 3501次

• 顱內動脈瘤臨床表現有哪些
  病情分析：顱內動脈瘤如果沒有出現破裂是可以沒有癥狀存在的，有一部分是在健康查體或者其他原因做頭部檢查的時候發(fā)現的，而也有一部分會因為壓迫動眼神經導致一側的上眼瞼下垂和復試的癥狀。而如果出現動脈瘤破裂，會出現突發(fā)頭痛劇烈，頻繁嘔吐，頸項強直，甚至昏迷的癥狀。意見建議：動脈瘤是非常危險的，在檢查發(fā)現以后需要及早的進行手術夾閉或者介入栓塞，預防出現動脈瘤的破裂。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 2107次

• 顱內動脈瘤臨床表現有哪些
  顱內動脈瘤是一種由于顱內動脈壁出現異常而導致的疾病，患者的血管壁會出現向囊內膨出的情況，是導致蛛網膜下隙出血的主要原因。一般這種疾病比較容易發(fā)生在40歲到60歲的老人之中，發(fā)生青少年中的比較少見。導致動脈瘤發(fā)生的原因目前還不太明確，可能與患者先天性平滑肌層缺乏、高血壓、顱內動脈粥樣硬化以及遺傳因素等
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-06-05 944次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次