正常情況下,葡萄胎排空后,血清hcg穩(wěn)定下降,首次下降至正常的平均時(shí)間為九周,最長(zhǎng)不超過十四周。若葡萄胎排空后hcg持續(xù)異常,要考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。當(dāng)出現(xiàn)下列高危因素時(shí)要考慮為高危葡萄胎:
hcg大于十萬,子宮明顯大于相應(yīng)的孕周,卵巢黃素化囊腫直徑大于6厘米,或雙側(cè)黃化素腫瘤。年齡小于二十歲或大于四十歲,小葡萄、重復(fù)葡萄胎史、妊娠并發(fā)癥、妊娠劇吐、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
對(duì)于葡萄胎,可有再發(fā)傾向。一般一次葡萄胎后,再次葡萄胎的發(fā)生危險(xiǎn),不足五十分之一。二次葡萄胎后,再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為六分之一,三次葡萄胎后再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為二分之一。