先天性梅毒是指梅毒螺旋體通過母親經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)所導(dǎo)致的感染,近年來我國(guó)先天性梅毒的發(fā)病率已經(jīng)有明顯上升趨勢(shì)。梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳播,多發(fā)生在妊娠四個(gè)月后,妊娠四個(gè)月后朗格漢斯巨細(xì)胞層退化萎縮,螺旋體得以通過胎盤和臍靜脈進(jìn)入胎兒循環(huán)。
胎兒的感染與母親梅毒的病程,以及妊娠期是否治療有關(guān),如果孕母早期感染且未經(jīng)治療時(shí),無論是原發(fā)或者繼發(fā)感染,其胎兒幾乎均會(huì)受累。其中50%的胎兒發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn),死胎和在新生兒期死亡,存活者在出生后不同的年齡出現(xiàn)臨床癥狀。其中兩歲以內(nèi)發(fā)病者為早期梅毒,主要是感染和炎癥的直接結(jié)果;兩歲以后為晚期梅毒,主要是早期感染遺留了畸形或者慢性損害。