?急性支氣管炎發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，患者通常有鼻塞、流涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。早期痰量不多，但痰液不容易咳出，2～3天后痰液可由黏性轉(zhuǎn)為黏膿性。如果伴有支氣管痙攣，可以有哮喘和氣短。急性支氣管炎的病程有一定的自限性，全身癥狀在4～5天內(nèi)可以消退，但咳嗽時間可以延長到數(shù)周。
查體的時候有時可以發(fā)現(xiàn)干性啰音，咳嗽以后消失；肺底部偶爾可聽到濕性啰音，伴有支氣管痙攣時，可聽到哮鳴音。通常白細胞計數(shù)正常，胸部x線片也無異常發(fā)現(xiàn)。
慢性支氣管炎緩慢起病，病程長，反復急性發(fā)作而病情加重。主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。急性加重指咳嗽、咳痰癥狀突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原體可以是病毒、細菌、支原體、衣原體等等。反復發(fā)作引起支氣管壁增厚，細支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細胞浸潤、纖維化，x線表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀、條索狀、斑點狀陰影，以雙下肺野明顯。呼吸功能檢查如有小氣道阻塞時，最大呼氣流速容量曲線在75%和50%肺容量時，流量明顯的降低。
