快速眼動(dòng)睡眠覺(jué)醒障礙的主要特點(diǎn)就是快速眼動(dòng)相睡眠，其肌張力遲緩，伴隨著暴力、性夢(mèng)境、夢(mèng)魘行為，常見(jiàn)的就是睡眠相關(guān)的傷害，患者常常夢(mèng)到被陌生人或者是動(dòng)物的攻擊、追逐，并且對(duì)這些不愉快的、充滿暴力色彩的夢(mèng)境，做出大量行為反應(yīng)。
典型的表現(xiàn)就是在一次發(fā)作的末期，患者快速覺(jué)醒，迅速清醒、警覺(jué)，可連貫的描述夢(mèng)醒，睡眠行為跟描述的夢(mèng)境內(nèi)容是一致的。
病史報(bào)告或者視頻，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)圖記錄到睡眠和夢(mèng)境相關(guān)的行為，包括暴力和非暴力行為，講話、微笑、大笑、唱歌、吹口哨、大聲的喊叫、說(shuō)臟話、哭泣、打手勢(shì)、抓、躲、踢打、踢腿、坐騎、跑步、爬行、跳舞等等，然而很少見(jiàn)走動(dòng)行為，離開(kāi)房間的表現(xiàn)就更少見(jiàn)了，因?yàn)橥ǔ；颊唛]目，妨礙了患者對(duì)于環(huán)境的判斷，患者往往發(fā)生在自傷或者傷害床伴以后才尋求診治，很少因?yàn)樗咧袛嗑歪t(yī)。
由于快速眼動(dòng)睡眠覺(jué)醒障礙發(fā)生在快速眼動(dòng)相睡眠周期內(nèi)，因此通常的睡眠開(kāi)始至少九十分鐘以后才出現(xiàn)，但是共病發(fā)作性除外這種患者可以在入睡后很快的就會(huì)出現(xiàn)。
