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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20107次

• 腎上腺疾病引起的高血壓有哪些特點

  腎上腺的疾病引起的血壓高屬于繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓見于以下幾種情況：第一，原發(fā)性醛固酮增多癥，見于腎上腺有腺瘤或者是增生，血壓比較高，同時伴有低血鉀，肌肉無力。第二，嗜鉻細胞瘤，在腎上腺或者其他部位有一種瘤叫嗜鉻細胞瘤，可以釋放出兒茶酚胺，會導致血壓明顯升高，還可以伴有頭痛，心悸，出汗，面色蒼白等等。在發(fā)作的時候血壓升高的同時伴有緊張，心慌，頭痛，面色蒼白等等。第三，皮質(zhì)醇增多癥，多見于中青年的女性，在血壓高的同時還會伴有明顯的向心性肥胖，滿月臉，水牛背等等，有的人還會出現(xiàn)紫紋，痤瘡等等。

  

  01:46
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 7152次

• 腎上腺疾病的檢查項目有哪些
  腎上腺疾病的檢查項目，主要是圍繞定性、定位、定音診斷，來進行檢查，包括實驗室檢查和影像學的檢查。實驗室檢查，針對不同的疾病，選取不同的實驗。檢查的方法，常規(guī)的檢查有血常規(guī)，血皮質(zhì)醇，以及皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律，小劑量地塞米松抑制試驗，大劑量地塞米松抑制試驗，以及ACTH興奮試驗。尿液的檢查，可以檢查尿?qū)嶓w腔皮質(zhì)內(nèi)固醇含量。影像學的檢查，包括超聲定位，腎上腺的彩超，腎上腺的ct，以及腎上腺的磁共振，可以腎上腺血管的造影，以及分段的取血。有條件的可以核素掃描，以及伽瑪照相，進行輔助的診斷。這就是常用的檢查方法。
  語音時長 1:31”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2019-02-09 2989次

• 腎上腺的疾病有哪些
  腎上腺包括腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)，發(fā)生于皮質(zhì)和髓質(zhì)的部位不同，臨床上表現(xiàn)以及所對應的疾病的種類也是不一樣的。如果發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)，可以常見的有庫欣氏綜合征，就是各種原因?qū)е碌钠べ|(zhì)醇水平升高，而引起的一系列臨床表現(xiàn)，再就是糖皮質(zhì)激素分泌過少，稱作說腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。腎上腺皮質(zhì)功能異常也可以繼發(fā)于垂體功能異常。另外就是比較常見的腎上腺疾病，還包括原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥、醛固酮不敏感綜合征、嗜鉻細胞瘤，這些都是比較常見的腎上腺疾病。
  語音時長 1:15”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1709次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2501次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎上腺影像學檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時生活中要避免勞累過度或者劇烈運動，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強體質(zhì)，定期就醫(yī)復查了解疾病的康復情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-03-14 1001次

• 腎上腺疾病做哪些檢查
  不同類型的疾病有不同的檢查項目：1、庫欣綜合征：①CRH興奮實驗。靜注CRH100微克，在數(shù)小時內(nèi)。測血ACTH正常人明顯上升。②ACTH興奮試驗。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共兩天，正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質(zhì)醇較基礎值，增加兩倍以上。③小劑量地塞米松抑制試驗。0
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-11 4832次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  腎上腺常見疾病有：一，腎上腺皮質(zhì)增生，是腎上腺非腫瘤性皮質(zhì)亢進。二，腎上腺囊腫。有寄生蟲性囊腫、上皮性囊腫、內(nèi)皮性囊腫、假性囊腫四種，需與腎上極囊腫、胰尾囊腫、脾囊腫鑒別。三，腎上腺皮質(zhì)腺瘤。四，腎上腺皮質(zhì)腺癌。五，腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤。六，腎上腺嗜鉻細胞瘤。七，腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。八，腎上腺結(jié)核。九，腎上腺
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 271次