輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病的最常見發(fā)生部位,也多合并其他部位的炎癥,其臨床表現(xiàn)可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。
輕者無癥狀或者癥狀輕微。常見為下腹痛,發(fā)熱,陰道分泌物增多,腹痛為持續(xù)性,活動或性交后加重,若病情嚴重,可有寒戰(zhàn),高熱,頭痛,食欲缺乏等全身癥狀。
若伴有腹膜炎可有消化道癥狀,若膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于子宮前方,可有膀胱刺激癥。如排尿困難,尿頻,引起膀胱肌炎,還有尿痛的,包塊位于子宮后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀。
若有輸卵管炎的癥狀及體征,并同時有右上腹疼痛者并懷疑有肝周圍炎。患者體征差異較大,輕者無明顯異常發(fā)現(xiàn),或婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛,多伴有其他部位的炎癥,查體也會有相應部位的陽性體征。
嚴重病例成急性病容,體溫升高心率加快,下腹部有壓痛,反跳痛及肌緊張,甚至出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱或消失。