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• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則

  房顫和冠心病這兩個(gè)病的話(huà)，共同的發(fā)病機(jī)制就是高血壓和動(dòng)脈硬化的過(guò)程。那么冠心病的治療，有一個(gè)重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因?yàn)閼岩伤行姆垦ǖ膯?wèn)題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問(wèn)題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區(qū)別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對(duì)有些病人都需要，比如說(shuō)這個(gè)人有明顯的心房血栓，又放過(guò)支架，那么這樣治療的話(huà)，需要通過(guò)一個(gè)心臟專(zhuān)科醫(yī)生去評(píng)估的利益，評(píng)估它的程度。一定要專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估，而不是說(shuō)我們通過(guò)隨意一個(gè)醫(yī)生就能夠決定沒(méi)問(wèn)題的。

  

  01:16
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2447次

• 冠心病臨床表現(xiàn)

  冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說(shuō)呢，可能這個(gè)概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見(jiàn)就是說(shuō)表現(xiàn)為什么癥狀。最常見(jiàn)的最經(jīng)典的就是說(shuō)是一種胸痛，整個(gè)前胸部或者左前胸，大片狀的一個(gè)悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個(gè)別的病例，比如說(shuō)老年同志、糖尿病患者，可能并不表現(xiàn)出來(lái)胸痛，而僅僅是一個(gè)心前區(qū)，胸骨后的一個(gè)不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說(shuō)陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個(gè)特點(diǎn)，大多數(shù)是跟情緒激動(dòng)，活動(dòng)時(shí)，勞累時(shí)出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過(guò)休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個(gè)共同的這樣的特點(diǎn)。

  

  01:23
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1888次

• 左心衰合并冠心病
  左心衰合并冠心病的患者，對(duì)于冠心病主要還是要控制危險(xiǎn)因素，包括控制高血壓，高血脂，高血糖，限制食鹽，增加體育活動(dòng)保持平和樂(lè)觀的心態(tài)，盡可能的去延緩冠心病的發(fā)生和進(jìn)展，這是預(yù)防心衰最積極的方法。心衰發(fā)展不同階段的病人用藥也是不一樣的，要因人而異，對(duì)于心衰的病人治療通常選用的是利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如果早期病人病情比較嚴(yán)重或者是心衰的癥狀比較明顯是要合并使用洋地黃類(lèi)正性肌力藥物當(dāng)使用上述三類(lèi)藥物，病情得以控制和穩(wěn)定后才能夠家用β受體阻滯劑，長(zhǎng)期改善病人的癥狀和預(yù)后，具體用藥要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1376次

• 冠心病合并慢性心衰
  冠心病合并慢性心衰的原因由于冠心病比較嚴(yán)重，屬于缺血性心肌病的一種類(lèi)型。一般發(fā)生過(guò)心肌梗死，甚至發(fā)生多次心肌梗死，導(dǎo)致心肌纖維化重構(gòu)，引起心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，心肌收縮力下降。嚴(yán)重表現(xiàn)為全心衰竭的現(xiàn)象。患者的癥狀表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、胸悶、氣喘，有可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。也可能有急性端坐呼吸，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1699次

• 怎樣糾正冠心病心衰
  病情分析：冠心病的患者，如果出現(xiàn)心肌梗死后心衰，主要的治療方法是介入治療。介入治療可以將堵塞的冠狀動(dòng)脈打開(kāi)，挽救瀕死的心肌細(xì)胞，最大限度的改善心功能。意見(jiàn)建議：冠心病心肌梗死后心衰，可以進(jìn)行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)治療，也是一種介入的治療辦法，有很好的效果。另外，應(yīng)該臥床休息，降低心臟的負(fù)擔(dān)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 1101次

• 肺心病合并冠心病飲食是什么
  肺心病合并冠心病的時(shí)候，首先一定要低鹽，低脂，低糖飲食，因?yàn)楦哐锌赡軙?huì)加重冠心病的癥狀，吃了過(guò)多的鹽，會(huì)造成水腫和水鈉潴留，加重肺心病以及高血壓的癥狀，血糖過(guò)高也會(huì)加重冠心病和肺心病的癥狀，所以要低鹽，低糖，低脂飲食。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-16 1403次

• 肺心病合并冠心病飲食
  茶葉中含有茶堿、維生素c，茶堿能減少腸道對(duì)脂肪的吸收，有助于消化。茶葉中還含有不飽和的脂肪酸，有降低膽固醇的作用。因此適量的飲用淡茶，能助消化和利尿，忌喝濃茶，因其中含有咖啡因較多，可以興奮大腦，影響睡眠，對(duì)冠心病的護(hù)理不利。防止肥胖的發(fā)生，控制總熱量攝入和防止肥胖，飲食過(guò)多則產(chǎn)生的熱量就越多，熱能
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 64次

• 擴(kuò)心病可以合并冠心病
  擴(kuò)心病可以合并冠心病，這種情況是比較少見(jiàn)。兩種疾病發(fā)病原因不一樣，擴(kuò)心病屬于是原發(fā)性心肌病，主要是跟遺傳因素有關(guān)系，有明顯的家族聚集性。擴(kuò)心病的特點(diǎn)是全心擴(kuò)大為主，主要是表現(xiàn)為心率衰竭，一般情況下在早期沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，隨著年齡的增長(zhǎng)擴(kuò)心病會(huì)逐漸加重。心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大嚴(yán)重表現(xiàn)為心衰，表現(xiàn)為勞動(dòng)耐力下降
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 159次