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• 怎樣檢查腎炎

  檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個(gè)水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個(gè)時(shí)候，我們一般會(huì)安排病人做一個(gè)尿常規(guī)，因?yàn)槟虺Ｒ?guī)一個(gè)是便宜，另外一個(gè)做起來也很簡(jiǎn)單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個(gè)小時(shí)，就能拿到檢驗(yàn)結(jié)果。那么這個(gè)時(shí)候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以非均一為主，那么這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個(gè)病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會(huì)讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個(gè)相應(yīng)的步驟。

  

  01:35
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4273次

• 腎炎怎么檢查

  如果懷疑自己得了腎炎，或者明確診斷是不是腎炎。初步的檢查有三個(gè)方面的內(nèi)容：第一，做尿液的分析，就是尿沉渣檢查。因?yàn)槟蛞菏悄I臟的微病理表現(xiàn)，并且檢查也比較方便，價(jià)格也比較便宜，也是無(wú)創(chuàng)性的，取尿比較方便。主要是看的尿液里面有沒有成分的異常，比如有一些紅細(xì)胞，腎性紅細(xì)胞的成分和蛋白尿，有沒有腎性紅細(xì)胞或者蛋白尿，或者是紅細(xì)胞尿和蛋白尿并發(fā)，這些都有助于診斷為腎炎。當(dāng)然如果是其他成分的，不是紅細(xì)胞尿和蛋白尿，我們基本上就是可以除外這個(gè)腎炎。第二，就是血液系統(tǒng)的檢查，血液系統(tǒng)的檢查目的主要有兩個(gè)：一，是看看，就是腎功能有沒有異常，也就常說的血肌酐有沒有升高，有助于判斷腎炎的嚴(yán)重程度。如果腎炎已經(jīng)血肌酐升高了就說明腎炎比較重了，已經(jīng)影響到腎功能，進(jìn)入腎衰階段了。如果我們這個(gè)血肌酐還沒有受影響，就說明還沒有影響腎功能，屬于腎炎的早期階段，要抓緊時(shí)間治療避免引起影響腎功能。二，血液方面的檢查，也有助于初步明確腎炎的病因，一個(gè)是檢查他的免疫球蛋白，檢查抗療就是判斷一下是不是鏈球菌感染引起的這個(gè)腎炎。第三，要看看腎臟的超聲，這也是價(jià)格比較便宜，也沒有創(chuàng)傷的檢查。主要看看腎臟有沒有結(jié)構(gòu)上的異常，如果腎炎到中晚期往往引起腎臟的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)不清，或者是腎臟的超聲顆粒增粗，回聲增強(qiáng)就說明腎臟的病變，已經(jīng)時(shí)間很長(zhǎng)了。前面如果即使有點(diǎn)血肌酐升高，但是我們的腎臟超聲結(jié)構(gòu)是很正常的一個(gè)腎臟超聲，皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)清晰，那么也說明有可能是個(gè)急性的腎損傷，還有可能恢復(fù)。說明它的病程相對(duì)短一些，這樣做腎臟的超聲檢查有助于我們更進(jìn)一步地明確病因，和判斷這個(gè)病情的緩急，以及判斷這個(gè)疾病的預(yù)后。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 21727次

• 小兒腎炎怎么檢查
  小兒腎炎一般發(fā)病比較隱匿，沒有太多癥狀，而兒童又不太會(huì)表達(dá)，所以容易漏診，腎炎最常見的癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等，也有很多腎炎患者自身沒有任何癥狀，是通過檢查得出來的。常用于腎炎的檢查包括尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、尿蛋白譜、抗o抗體、類風(fēng)濕因子以及其他相關(guān)抗體、免疫球蛋白、補(bǔ)體等。兒童腎炎最有可能的是急性腎小球腎炎與腎病綜合征，如果確診為急性腎小球腎炎，治療上以臥床休息以及對(duì)癥治療為主，大多數(shù)患兒能夠在三個(gè)月內(nèi)治愈。如果是其它類型的腎炎，比如腎病綜合征，首先通過藥物治療，如果效果較差或者合并有血尿，高血壓和腎功能下降，需要進(jìn)行腎活檢，明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-26 3286次

• 小兒腎炎要做哪些檢查
  小朋友患有腎炎疾病時(shí)，最常做的初步篩查檢查有尿常規(guī)，24h尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查。上述三樣檢查可以幫助我們判定小朋友腎臟是否有異常，及腎臟的異常是否來源于腎小球。通過以上三種檢查，可以初步判定腎炎疾病。此時(shí)為了判定腎炎疾病的病因，需要進(jìn)一步的檢查：抗o，補(bǔ)體及免疫系統(tǒng)疾病篩查和感染性疾病指標(biāo)篩查。這些指標(biāo)可以幫助輔助判斷腎臟疾病的病因，最終的確診，仍然是要做腎活檢穿刺術(shù)。取腎臟活標(biāo)本出來，做腎臟病理檢查，通過腎臟病理的最終診斷來明確，患兒所患腎炎疾病是哪一種，并且指導(dǎo)后續(xù)的藥物治療方案制定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-06 2090次

• 小兒腎炎如何檢查
  病情分析：腎炎一般是會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，高血壓這種情況等，一般情況下根據(jù)腎炎的分型不同來選擇不同的治療方法。建議患者可以去醫(yī)院檢查一下血常規(guī)，尿常規(guī)，腎臟功能方面的檢查。意見建議：平時(shí)一定要注意護(hù)理好孩子的衛(wèi)生，尤其是尿道方面的衛(wèi)生，口腔方面的衛(wèi)生也要注意，避免上呼吸道感染，平時(shí)多喝水。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 1002次

• 小兒腎炎怎么檢查
  小兒腎小球腎炎要做如下檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、尿微量蛋白檢測(cè)，尿液紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)，腎功能、免疫學(xué)檢查；影像學(xué)檢查：包括B超檢查、CT檢查、核磁共振檢查。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-29 1202次

• 小兒腎炎檢查
  一，尿常規(guī)，尿比重偏低多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010，尿蛋白微量加號(hào)不等，尿中常有紅細(xì)胞及管型，急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。二，血液檢查，常有輕、中度正色素性貧血，紅細(xì)胞及血紅蛋白呈比例下降，血沉增快，可有低蛋白血癥，血清電解質(zhì)無(wú)明顯一項(xiàng)。三，腎功能檢查，腎小球?yàn)V過率，內(nèi)生肌酐清
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 125次

• 如何檢查腎炎
  急性腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目主要有：尿常規(guī)、血清免疫學(xué)檢查、血常規(guī)、血生化及腎活檢病理檢查。一，尿常規(guī)示血尿伴（或不伴）蛋白尿伴（或不伴）管型尿；二，3個(gè)月內(nèi)鏈球菌感染證據(jù)，感染部位細(xì)菌培養(yǎng)或鏈球菌感染后血清學(xué)證據(jù)（抗鏈球菌溶血素o陽(yáng)性）。三，血清C3短暫性降低，到病程第八周，94%的患者恢復(fù)正常。滿足以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 156次