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• 老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前一直在變化，阿爾茨海默病是一個很緩慢的病程，從很早期的一個潛伏期，慢慢表現(xiàn)為一個主觀的認(rèn)知功能障礙，然后再發(fā)展到輕度認(rèn)知功能障礙，可能表現(xiàn)為記憶力或者語言功能下降，另外在進行一些相應(yīng)的量表檢查，會發(fā)現(xiàn)有一些異常，臨床上就可以診斷為輕度認(rèn)知功能障礙。但是隨著疾病的進一步進展，會表現(xiàn)為復(fù)雜生活能力下降，包括上街買菜，獨立乘坐公交車，如果有些老人這些功能無法獨立完成，可能是達到輕度癡呆階段，隨著疾病再進一步發(fā)展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃飯，如果這些功能都很難獨立完成，一般就認(rèn)為達到中度癡呆，如果基本生活能力全部喪失，就認(rèn)為達到重度癡呆。

  

  01:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4517次

• 顳葉膠質(zhì)瘤的原因

  顳葉的膠質(zhì)瘤，包括腦內(nèi)全部的膠質(zhì)瘤，它的病因都不十分明確。目前主要認(rèn)為可能與大劑量的放射性的照射，特別是治療劑量的放射性的照射，以及一些特殊類型的病毒感染?；蛲蛔冊斐傻纳窠?jīng)腫瘤綜合征，長時間的接觸有機化合物，像苯、芳香烴類的有機化合物，大量地食用含有亞硝基鹽類的食物，以及一些電離輻射等因素有關(guān)，顳葉膠質(zhì)瘤也是這個樣子。同時需要特別注意的是，有不少顳葉的膠質(zhì)瘤，屬于低級別膠質(zhì)瘤，患者常會出現(xiàn)癲癇，特別是青少年的患者。如果沒有先天性的因素，以及沒有熱驚厥病史的患者，出現(xiàn)癲癇的情況下，我們要警惕顳葉膠質(zhì)瘤的可能。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 6424次

• 額顳葉癡呆
  額顳葉癡呆主要是以雙側(cè)額葉，顳葉受累的一種神經(jīng)變性疾病，也被稱之為皮克性疾病。原發(fā)性的進行性失語是相對不常見的這種額顳葉癡呆的亞型。它主要累積雙側(cè)的額葉和顳葉。不同類型的這種疾病神經(jīng)的這種病理情況不太相同，但是一般都具有遺傳性，它會表現(xiàn)為行為異常和進行性的記憶力下降，會有明顯的過度活動，有不恰當(dāng)?shù)倪@種行為改變，而且早期可能會有一些精神退縮和淡漠的情況，病情發(fā)展會出現(xiàn)明顯的淡漠或者是緘默，而且可能會由語言困難進展成為其他的認(rèn)知功能缺損癥狀。目前還沒有有效的藥物能夠完全提高額顳葉癡呆的認(rèn)知功能，這種非典型抗精神病藥可以應(yīng)用于行為異常的治療，目前來說，膽堿酯酶抑制劑的價值并不是特別大，雖然可能會有一點反應(yīng)，只是偶爾會出現(xiàn)。這種病程一般都是進行性惡化，日后治療均不能控制這種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性過程的發(fā)展。
  語音時長 01:40”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-22 4141次

• 額顳葉癡呆的鑒別診斷
  根據(jù)患者隱匿起病進行性加重的行為、人格改變或進行性語言障礙，而記憶失控前癥狀相對不明顯，結(jié)合影像學(xué)以額顳葉局限性的萎縮的特殊表現(xiàn)，排除其它可能引起額顳葉認(rèn)知功能障礙的因素外，就可以做額顳葉癡呆的診斷，其主要和早發(fā)型阿爾茨海默病有時候很難鑒別。額顳葉癡呆早期表現(xiàn)為行為癥狀，而阿爾茨海默病早期是比較罕見的，即使阿爾茨海默病出現(xiàn)一些行為改變，也一般不構(gòu)成社會危害，盡管阿爾茨海默病存在記憶力損害，但是其社會角色保持相對比較平穩(wěn)，善于掩飾自己的記憶困難。隨著病情的進展，阿爾茨海默病患者可能出現(xiàn)不適當(dāng)判斷行為，如資金的使用等，這不同與額顳葉癡呆的沖動或者是對社會實踐缺乏正確的關(guān)注。阿爾茨海默病的早期也存在著嚴(yán)重的學(xué)習(xí)和保存信息的困難，隨著這個疾病的進展這些癥狀更加的突出。額顳葉癡呆的記憶力損害比較輕，注意不要把額顳葉癡呆的語言障礙引起的神經(jīng)心理檢查的不良表現(xiàn)誤判為記憶力減退。
  語音時長 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-30 2466次

• 額顳葉癡呆原因
  額顳葉癡呆是指以額顳葉萎縮為特征性變化，出現(xiàn)認(rèn)知改變的一組臨床表現(xiàn)及病理特征抑制性疾病，為發(fā)病率僅次于阿爾茨海默癥的早發(fā)性退行性癡呆。目前病因尚不明確，發(fā)病機制也不清楚，可能是包體特發(fā)性退行性病變，或者是軸索損傷繼發(fā)包體變化導(dǎo)致的。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2801次

• 額顳葉癡呆怎么預(yù)防
  病情分析：對于這種疾病來講，目前是缺乏有效的預(yù)防手段的，也沒有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證實有些方法可以預(yù)防這種疾病的?；颊咂綍r要有健康的生活方式，控制好血壓血糖，適當(dāng)?shù)膮⒓舆\動，平時多讀書多學(xué)習(xí)。意見建議：如果出現(xiàn)了這種疾病，一定要盡快就診，需要完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查。必要時還需要完善腰椎穿刺等方面的檢查排除其他疾病引起的癡呆。家屬要注意護理，防止患者出現(xiàn)意外情況。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-13 1402次

• 行為變異型額顳葉癡呆的臨床表現(xiàn)有哪些
  行為變異型額顳葉癡呆的臨床表現(xiàn)一般有進行性加重的行為異常、語言能力下降、執(zhí)行能力下降等，具體情況如下：1、進行性加重的行為異常：行為變異型額顳葉癡呆是額顳葉癡呆的一種，主要是以精神異常為主要臨床特征，屬于一種慢性進行性疾病，患者可能會出現(xiàn)強迫性行為、遺失性行為以及刻板運動等癥狀。2、語言能力下降：如
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 額顳葉癡呆可逆嗎
  額顳葉癡呆一般不可逆，但是經(jīng)過積極有效的治療能夠提高患者生活質(zhì)量。額顳葉癡呆是一種精神行為異常、執(zhí)行功能障礙、語言功能障礙為主要特征的癡呆綜合征，其形成原因通常與遺傳因素、Tau蛋白沉積等多種因素有關(guān)?；疾『髸?dǎo)致患者出現(xiàn)強迫性行為、刻板運動、煩躁易怒、記憶力減退、渾身乏力、肌肉僵硬以及運動困難等臨
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次