1,對(duì)癥治療,腹瀉伴有嘔吐或腹痛劇烈者,可予阿托品類藥物,但慎用或禁用阿片制劑,因其能強(qiáng)烈抑制腸蠕動(dòng),使腸毒素易被吸收而加重中毒或誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。也可使用腸黏膜保護(hù)制劑如思密達(dá)等,可吸附病原菌和毒素,并能通過(guò)與腸道黏液分子間的相互作用,增強(qiáng)黏液屏障,以防御病原菌的侵入。另外黃連素具有良好的收斂和輕微抑菌作用,對(duì)于細(xì)菌性腹瀉有一定作用。
2,液體療法:
(1)口服補(bǔ)液療法(ORT)
(2)靜脈補(bǔ)液療法
3,抗生素治療,不同病原菌所使用抗生素不同,耶爾森菌感染的輕癥患者多為自限性,不必用抗生素治療,重癥或并發(fā)敗血癥者根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選用,療程2~3天,該菌一般對(duì)氨基糖甙類抗生素、青霉素、氯霉素、磺胺類和氟喹諾酮類等敏感。腸侵襲性、致病性或產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌引起的腹瀉一般可選用氟喹諾酮類藥物口服,療程 3~5天。
4,微生態(tài)療法,常用制劑有益生菌和益生元。