?左心衰竭是指左心室代償功能不存而發(fā)生的心力衰竭。臨床上極為常見，以肺循環(huán)瘀血為主要特征。左心衰分為急性左心衰竭和慢性做心衰竭。
心力衰竭與心律失?；橐蚬?，相互共存，心律失常加重心力衰竭病情并影響預(yù)后。藥物治療心力衰竭伴心律失常應(yīng)針對病因減輕癥狀減少死亡率。非藥物治療對部分心力衰竭伴心房顫動(dòng)有效，植入式心率轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可以降低心力衰竭猝死發(fā)生率，可以用于心力衰竭猝死的一級預(yù)防和二級預(yù)防。
左心衰竭心律失常
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-24 1904次
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心力衰竭屬于心律失常嗎心力衰竭不屬于心律失常，與心律失常是兩種問題。心力衰竭指心臟收縮和或心臟舒張功能出現(xiàn)問題，心臟的泵功能出現(xiàn)障礙，一方面不能往外射血，不能把心臟內(nèi)的血液打出去，供應(yīng)到周圍，從而周圍出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀。另一方面心臟內(nèi)的血不能排空，外周和肺部血液不能回流心臟，導(dǎo)致外周的血液的淤積，還有肺部淤血的情況。而心律失常是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，可以出現(xiàn)各種情況，如快速的心律失常，也可以導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，還有非常緩慢的心律失常，如嚴(yán)重的竇性心律過緩，甚至出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯的情況，也可以導(dǎo)致暈厥，甚至死亡的情況。心律失常有很多種情況，如各種早搏、各種心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩等都屬于心律失常。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 1577次
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急性左心衰竭的處理原則當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。
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林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 7126次
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心力衰竭心律失常首先心力衰竭是各種慢性的心臟病的終末階段，但是也有急性心力衰竭。心力衰竭是指心臟的舒張或者是舒縮功能發(fā)生障礙，造成了由于血供不足而出現(xiàn)的癥狀。比如：左心衰會(huì)出現(xiàn)肺淤血的癥狀，右心衰會(huì)出現(xiàn)全身淤血的癥狀。但是不管是左心衰還是右心衰，都可以出現(xiàn)心律失常。其中室早是最常見的，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)房顫這些房性心律失常，對這些心律失常我們要查心電圖，明確一下是哪一種心律失常。嚴(yán)重的心律失常就是室顫對于這種情況的話屬于急癥，需要緊急住院進(jìn)行搶救治療。心力衰竭本身的治療需要長期用藥，就像高血壓一樣長期終身用藥，同時(shí)要進(jìn)行復(fù)查評估心臟的功能。心律失常的治療也要根據(jù)嚴(yán)重程度，輕者可以用藥治療，重者的話可能要進(jìn)行一些，減負(fù)率起搏器，甚至或者是射頻消融的治療方法。語音時(shí)長 1:37”
侯爭飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-09-27 2368次
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心律失常誘發(fā)心衰心力衰竭多是由于器質(zhì)性心血管疾病所導(dǎo)致的，而某些心律失常也可能會(huì)誘發(fā)心衰的現(xiàn)象。發(fā)生心力衰竭，如快速室上性心率失常、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，使心室充盈減少和心排血量減低而導(dǎo)致心力衰竭，心動(dòng)過緩甚至123度斗方重型房室傳導(dǎo)阻滯。也會(huì)因?yàn)樾呐叛繙p低而誘發(fā)心力衰竭，一旦出現(xiàn)心力衰竭往往會(huì)伴隨著竇性心動(dòng)過速及其他的心律失常。語音時(shí)長 1:08”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 2226次
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心律失常是心衰嗎病情分析：心律失常并不是心衰。心律失常是由于患有心臟疾病引起心臟頻率以及節(jié)律發(fā)生異常。而心衰也是很多心臟疾病的周末狀態(tài)。但心律失常并不一定就是心衰。意見建議：出現(xiàn)心律失常以及心衰的患者，提示有可能存在嚴(yán)重的心臟疾病，還需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)，預(yù)防病發(fā)生的發(fā)生。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-11-23 2004次
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哪些心律失常屬于惡性心律失常病情分析：惡性心律失常有室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進(jìn)行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術(shù)治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進(jìn)行起搏器植入。意見建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行救治，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行治療。平時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-04-28 1203次
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心力衰竭心律失常心力衰竭指的是心臟的收縮或者是舒張功能發(fā)生異常，那么這個(gè)產(chǎn)生的原因是多方面的，所有的心臟病的終末階段就是心力衰竭，那么從這個(gè)意義上講，也就是說嚴(yán)重的心律失?？梢栽斐尚牧λソ?，而心力衰竭這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)心律失常的癥狀，所以說心力衰竭和心律失?？梢曰橐蚬斐尚牧λソ叩男穆墒С?，最常見的就是室性心律失
侯爭飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2019-08-14 1489次
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左心衰竭屬于心律失常嗎左心衰竭不屬于心律失常，但是心律失常有可能會(huì)加重左心衰竭。左心衰竭是左心室代償功能不全造成的一種心力衰竭，是臨床常見的一種疾病，而且主要的特征就是肺循環(huán)淤血，根據(jù)發(fā)病的時(shí)間以及嚴(yán)重程度，左心衰竭有可能是因?yàn)樾募p害、心臟負(fù)荷過重、心室前負(fù)荷不足引起的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 69次
