大面積肺栓塞是可引起低血壓的,甚至?xí)霈F(xiàn)休克,其積極主要機(jī)制為肺動(dòng)脈堵塞在后,經(jīng)肺靜脈回流至左心房的血液減少,左心室的舒張末隙充盈壓下降,體循環(huán)壓力趨于下降,通過興奮交感神經(jīng),使心率和心肌收縮力增加,以維持心排出量和相對(duì)的穩(wěn)定。
當(dāng)通過心率和心肌收縮力的改變,不能代償回心血量的繼續(xù)下降時(shí),心排血量明顯的減少,造成了血壓下降,內(nèi)臟血管的收縮,外周循環(huán)阻力增加。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克的癥狀,如果患者由于肺栓塞出現(xiàn)了休克,需要進(jìn)行積極的抗休克治療,包括積極的補(bǔ)液和使用血管活性藥物。