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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎，這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 32956次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5381次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)，風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎常可為游走性多侵犯大關(guān)節(jié)，往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞，隨著風(fēng)濕活動，癥狀會消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病，無法根治，?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞，類風(fēng)濕因子呈高低度增高。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4310次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性，以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)對稱性侵襲性關(guān)節(jié)炎癥。可發(fā)生于任何年齡，高發(fā)的年齡是四十到六十歲，女性要多于男性，癥狀多表現(xiàn)為四肢小關(guān)節(jié)對稱性的炎癥。嚴(yán)重的可會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及功能喪失。關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)有發(fā)熱，類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，累及關(guān)節(jié)外的器官可出現(xiàn)心包炎胸膜炎等。檢查血清類風(fēng)濕因子陽性可以確診。
  語音時長 01:07”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 7536次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃哪些藥
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用藥分西藥和中藥。西藥：1，一線藥物即非甾體抗炎藥，如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、雙氯滅酸、美洛昔康，羅非昔布等。2，二線用藥，如環(huán)磷酰氨、環(huán)孢霉素、甲氨蝶呤等。3，三線用藥，激素類如地塞米松、德寶松等。中成藥：雷公藤、正清風(fēng)痛片、疏風(fēng)活絡(luò)片、追風(fēng)透骨丸等。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病、進(jìn)行性、侵襲性疾病。如未適當(dāng)?shù)闹委?，會使病情加重。注意防寒、防潮、保暖?/div>

  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1503次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些貼膏
  對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛類的膏藥，比如氟比洛芬巴布膏，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，緩解局部的疼痛癥狀，還可以使用一些活血化瘀的膏藥，比如壯骨麝香止痛膏，能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的癥狀。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 1601次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些止疼藥
  目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用于止疼藥物主要是恩賽類藥物，也稱作一線抗風(fēng)濕藥。恩賽類藥物的主要作用機(jī)制，是通過抑制環(huán)氧化酶的活性，從而抑制花生四烯酸，最終生成前列腺素、前列環(huán)素和血栓素a2，減少前列腺素、血栓素等炎性介質(zhì)合成，而具有抗炎、止痛、消腫等作用。恩賽類藥物分為四類：一、cox1選擇抑制劑，如小劑量的阿
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 547次