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• 老年人房顫需要手術(shù)治療嗎

  房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話治療目前治療分幾大類：第一，是藥物治療；第二，手術(shù)治療。手術(shù)治療，主要是解決叫復(fù)律問(wèn)題，現(xiàn)在手術(shù)通過(guò)射頻消融或者外科的叫迷宮術(shù)，使房顫的病人恢復(fù)的竇性心律，這很重要。但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)老年人房顫大部分，都是因?yàn)?0年以上的高血壓，或者是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的現(xiàn)象。這時(shí)候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對(duì)于明顯變形的心臟來(lái)說(shuō)，我們目前的手術(shù)可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個(gè)通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實(shí)際上通常希望事半功倍。老年人來(lái)說(shuō)，我們建議病人的話要慎重手術(shù)，尤其是動(dòng)脈硬化10年以上的情況。病人一定要?？漆t(yī)生評(píng)估，先經(jīng)過(guò)藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術(shù)，但是要慎重。

  

  01:30
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3165次

• 老年人房顫手術(shù)治療法

  目前現(xiàn)在國(guó)際上推崇的治療兩個(gè)方案：第一，復(fù)律治療，就是把房顫變成正常的竇性心律。那么復(fù)律有兩個(gè)方法，一個(gè)是靠藥物復(fù)律，一個(gè)靠手術(shù)復(fù)律。手術(shù)又分兩塊，一個(gè)是內(nèi)科方面叫做射頻消融手術(shù)，和外科的叫迷宮手術(shù)。那么這兩個(gè)手術(shù)對(duì)病人的心臟的損傷其實(shí)都比較大的，那么是不適合這個(gè)手術(shù)要看這個(gè)人心臟形態(tài)的改變，疑病因是多長(zhǎng)時(shí)間。如果這個(gè)病人心臟嚴(yán)重變形，通過(guò)手術(shù)方法治療房顫似乎效果不那么理想。有的人說(shuō)手術(shù)的效果能達(dá)到80%，那是好的，大部分人達(dá)不到這個(gè)水平。而手術(shù)帶來(lái)很多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，和手術(shù)帶來(lái)的一些精神損失，精神的負(fù)擔(dān)，手術(shù)一定要經(jīng)過(guò)?？漆t(yī)生評(píng)估，這個(gè)非常重要，要問(wèn)幾個(gè)大夫很重要。

  

  01:47
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2570次

• 房顫的手術(shù)治療
  房顫患者在手術(shù)治療上主要的還是采取對(duì)癥治療。手術(shù)治療也分為兩種：第一種就是介入治療，一般是經(jīng)過(guò)微創(chuàng)、射頻消融來(lái)治療，對(duì)于大多數(shù)患者都能夠根治。通過(guò)射頻消融來(lái)治療房顫的患者一般也不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，所以說(shuō)能夠達(dá)到徹底治愈。第二種情況就是選擇外科，外科一般都是選擇開胸，進(jìn)行左心耳的封堵，對(duì)這種情況也能夠徹底的根除房顫，但也不是全部的都能夠根治，也有極少部分可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也有極少部分可能會(huì)導(dǎo)致失敗。但是房顫通過(guò)這種手術(shù)治療還是最根本的解決方法。對(duì)于首發(fā)房產(chǎn)，陣發(fā)性心房顫動(dòng)以及持續(xù)性心房顫動(dòng)，都是可以選擇手術(shù)治療的首選還是做射頻消融比較多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 2622次

• 治療房顫的手術(shù)
  治療房顫的手術(shù)，包括微創(chuàng)手術(shù)和外科手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)室導(dǎo)管消融術(shù)，它的成功率只有50%左右，經(jīng)常在最初成功消除后2-3年就會(huì)復(fù)發(fā)。外科手術(shù)又包括肺靜脈隔離術(shù)、左心房消融術(shù)和Cox迷宮術(shù)，Cox迷宮術(shù)的成功率在70%-95%，10%-35%的患者仍需應(yīng)用抗心律失常藥物的治療。目前房顫的外科治療多作為房顫患者在進(jìn)行開胸冠脈或瓣膜手術(shù)時(shí)的伴隨治療，單純的外科手術(shù)治療房顫適用于射頻消融后效果不佳的患者，不適于進(jìn)行射頻消融的患者或愿意進(jìn)行外科手術(shù)的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 2554次

• 消融手術(shù)治療房顫好嗎
  病情分析：射頻消融手術(shù)治療房顫效果是非常不錯(cuò)的，它的創(chuàng)傷性比較小，而且效果也肯定，可以有效的治療房顫。但是也并不是所有的房顫患者都需要做射頻消融手術(shù)。意見建議：對(duì)于房顫患者首先可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療，如果藥物治療效果不好或者是房顫頻繁發(fā)作的話，可以考慮選擇射頻消融術(shù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1801次

• 房顫如何手術(shù)
  病情分析：房顫的患者可以進(jìn)行射頻消融手術(shù)，是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或者是動(dòng)脈血管送入，特定的部位釋放射頻電流，導(dǎo)致局部心內(nèi)膜凝固性的壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常。意見建議：患者在治療期間一定要臥床靜養(yǎng)，避免勞累和熬夜，避免不良的精神刺激。術(shù)后的飲食也要以清淡易消化的為主，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1201次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療房顫
  目前常用的微創(chuàng)手術(shù)治療包括冷凍球囊消融術(shù)、射頻消融術(shù)等。冷凍球囊消融術(shù)主要是應(yīng)用于肺靜脈隔離起源于肺靜脈的房顫，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性房顫。首次要推薦使用冷凍球囊消融術(shù)，如果不是起源于肺靜脈的患者，可以考慮使用射頻消融術(shù)，效果是比較好。此外。陣發(fā)性房顫通過(guò)肺靜脈隔離后的患者，如果術(shù)后復(fù)發(fā)第二次手術(shù)一般采用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• 消融手術(shù)治療房顫好嗎
  房顫，即心房顫動(dòng)，是一種常見的心律失常。消融手術(shù)作為一種有效的治療方法，近年來(lái)越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)界的重視。它通過(guò)導(dǎo)管將高頻電能或冷凍能量應(yīng)用于心臟特定部位，以消除引起房顫的異常電信號(hào)傳導(dǎo)路徑，從而達(dá)到治療目的。消融手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于其針對(duì)性和精確性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次