?直接暴力以重物打擊,踢傷,撞擊傷或車輪碾壓傷等多見,暴力多來自小腿的外前側(cè)。骨折線成多呈橫斷型或短斜形,巨大暴力和交通事故傷多為粉碎性骨折。
間接暴力為由高處墜下,旋轉(zhuǎn)暴力扭傷或滑倒等所致的骨折,特別是骨折線多呈斜形和螺旋型,腓骨骨折線較脛骨骨折線高,軟組織損傷小,但骨折多為尖端穿破皮膚,形成穿刺性開放傷的機(jī)會較多。
骨折移位取決于外力作用的大小,方向,肌肉收縮和傷肢遠(yuǎn)端重量等因素。小腿外側(cè)受暴力的機(jī)會較多,因此可使骨折端向內(nèi)成角,小腿重力可使骨折端向后側(cè)傾斜成角,足的重量可使骨折遠(yuǎn)端向外旋轉(zhuǎn),肌內(nèi)收縮又可使兩骨折端重疊移位。