尿路感染根據(jù)感染的部位分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又稱為急性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎典型的臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn),高熱,單側(cè)或雙側(cè)的腰痛,明顯的腎虛叩壓痛以及尿頻、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激癥狀。
除典型的臨床表現(xiàn)以外,尿液的檢查有白細(xì)胞,紅細(xì)胞,蛋白管型和細(xì)菌數(shù)增多。尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升尿有菌落105以上,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多明顯。
下尿路感染又稱為膀胱炎,男性急性膀胱炎常繼發(fā)于其他疾病,如前列腺炎,前列腺增生,包皮炎,尿道狹窄,尿結(jié)石等。除尿頻、尿急、尿痛等典型的臨床表現(xiàn)以外,尿液的檢查有白細(xì)胞增多,也可以有紅細(xì)胞、尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽性。
前列腺增生是一種良性的前列腺肥大,病理學(xué)表現(xiàn)為細(xì)胞增生。主要的臨床表現(xiàn)為尿頻,排尿困難,尿等待。直腸指檢可以觸碰到增大的前列腺,表面光滑,質(zhì)韌有彈性,邊緣清楚,中間溝變淺或者消失。
也可以借助超聲檢查前列腺體積的大小,增生腺體是否突入膀胱,測(cè)量膀胱殘余尿量等來判斷。尿液檢查一般沒有白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)的升高。