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• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個時候病人就躁動、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點，我們給你治療，他不會聽。轉天再跟他交流他想不起來。他當時是額葉受刺激后的一個反應，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個反應。

  

  02:15
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5057次

• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發(fā)黑；還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴，這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài)，腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當然最嚴重的肯定是大發(fā)作了，病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業(yè)、河邊作業(yè)，會很危險。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時候，最好有家屬陪著，免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話，現(xiàn)在神經外科也有專門做癲癇手術的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發(fā)作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發(fā)作的頻率減低一點，甚至不抽了。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4315次

• 腦外傷引起的腦梗塞
  腦外傷以后確實是可以引起腦梗塞等，這稱為外傷后梗塞，主要是因為外傷導致腦組織的損傷和腦血管的損傷所致，這樣可以引起腦血管的堵塞和狹窄，影響腦的供血，嚴重的就會引起腦梗塞。這通過顱腦ct或者顱腦磁共振檢查就能夠確診，在檢查明確以后，可以用一些改善腦循環(huán)的藥物治療，比如丹參多酚鹽等。另外需要用消腫脫水藥物，比如甘露醇和甘油果糖以及七葉皂苷鈉等，這樣對于改善腦的循環(huán)、緩解癥狀有幫助。另外，腦外傷也是需要繼續(xù)治療的，在治療過程中還是要注意密切的觀察病情，在外傷恢復以后平時可以口服藥物治療，服用阿司匹林、辛伐他汀、腦心通膠囊等，能夠預防腦梗塞復發(fā)。
  語音時長 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 1694次

• 腦外傷腦梗塞的機理
  腦外傷以后可以出現(xiàn)腦梗塞，這稱為外傷后梗塞，腦外傷后之所以會出現(xiàn)梗塞主要是因為外傷以后對于腦組織和腦的血管損傷引起的，出現(xiàn)血管損傷可以導致血管的變細或者堵塞，從而影響到血管所供應的腦組織，導致這些腦組織的梗塞。另外腦外傷以后身體還會處于高凝狀態(tài)，血液容易出現(xiàn)凝固血小板容易凝集，此外腦外傷還會引起腦水腫，導致出現(xiàn)顱內壓的增高，這樣可以引起整個腦部的血流量減少，這些都是容易誘發(fā)腦梗塞的。所以腦梗塞是腦外傷后常見的并發(fā)癥之一，通過顱腦CT、核磁共振檢查就能夠明確，在檢查明確以后可以用一些改善循環(huán)和脫水消腫的藥物治療，這樣能夠促進恢復和減少后遺癥。
  語音時長 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1077次

• 腦外傷后發(fā)生腦梗塞的原因有哪些
  腦外傷會發(fā)生腦梗塞的原因，第一個是因為有的時候，腦外傷會造成血管的破裂甚至是閉塞，導致的腦梗塞的發(fā)生。第二個原因就是因為腦腫脹的出現(xiàn)，腦外傷之后都伴隨著腦腫脹的越來越重，對于原來有一些狹窄的血管，從狹窄形成腦梗塞的情況。第三個就是因為原來有過血管硬化狹窄的病史，這次外傷之后有一過性低血壓的狀態(tài)，從而引起腦梗塞。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2302次

• 腦外傷能夠引起腦梗塞嗎
  腦萎縮能引起腦梗塞嗎腦萎縮是很有可能引起腦梗塞的。腦萎縮和腦梗塞都和血粘度增加而引起的微循環(huán)障礙有關系，心房纖顫需要做心臟彩超，排除有沒有心瓣膜病的可能性，建議定期復查血脂，血糖，血粘度，血壓等，要保持各項指標都在正常范圍之內，其次還要堅持服用抗血小板凝聚的藥物如阿司匹林和血塞通等，來控制好血壓。 如果有條件可以每天堅持吸氧一個小時，以避免腦梗塞復發(fā)增加治療難度，平時的飲食要以低鹽，低脂，高纖維素為主，要進行適當?shù)倪\動，心臟方面需要做彩超排除有沒有心瓣膜病的可能性，然后確定治療方案，如果沒有瓣膜病，考慮的是功能性，也可以選擇射頻等方法進行治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 1102次

• 外傷腦梗塞的治療
  外傷腦梗塞是由頭部外傷引起來的腦梗塞，大多數(shù)見于青少年，均有頭部外傷病史，神經系統(tǒng)定位體征多出現(xiàn)在傷后24小時以內。針對這種情況的診斷，一般情況下都是借助于患者有外傷史，經過ct檢查來確診。治療方面的話一般情況，主要就是改善腦血管痙攣，另外改善腦供血治療，還有就是考慮如果是因為血栓脫落引起來的腦梗塞
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 124次

• 腦外傷后的針灸治療
  針灸治療是中醫(yī)治療腦外傷的優(yōu)勢，運用電針治療腦外傷后遺癥，認為本病與中風有許多相似的地方，針刺治療腦外傷的辯證取穴手法多參照與中風，應注意加強營養(yǎng)，上肢可以針灸肩俞、曲池、合谷、內關，下肢可以針灸血海、足三里、陽陵泉、懸鐘穴位，長期堅持治療。近年來中醫(yī)中藥及針灸治療在腦外傷治療中的作用可以發(fā)現(xiàn)臨床中
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 481次