病原菌檢查包括:
一,細(xì)菌培養(yǎng)。
①是血培養(yǎng),應(yīng)該在使用抗生素之前進(jìn)行,在抽血時(shí)必須嚴(yán)格消毒,同時(shí)做L型細(xì)菌和厭陽(yáng)菌培養(yǎng),可以提高陽(yáng)性率。
②其他體液,腦脊液和尿液均可進(jìn)行培養(yǎng)。腦脊液除了培養(yǎng)以外,還應(yīng)該涂片找細(xì)菌。尿培養(yǎng),最好從恥骨上膀胱穿刺取尿液。以避免污染。尿培養(yǎng)陽(yáng)性有助于診斷。
③其他方法,可以酌情進(jìn)行胃液、外耳道分泌物、咽拭子、皮膚拭子、臍帶殘端、肺泡灌洗液等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。他們陽(yáng)性僅證實(shí)有細(xì)菌定植,但是不能確立敗血癥的診斷。
二,病原菌抗原檢測(cè),可以采用對(duì)流免疫電泳,酶聯(lián)吸附免疫實(shí)驗(yàn),乳膠顆粒凝集的方法用于血、腦脊液和尿中致病菌的抗原檢測(cè)。
另外還有一些基因診斷方法,利用智力分析、限制性內(nèi)切酶分析、核酸雜交、聚合式鏈?zhǔn)椒磻?yīng)等。來(lái)鑒別病原菌的生物型和血清型,有利于尋找感染源。