腦膿腫指的是有化膿性的細(xì)菌引起的一些腦組織的化膿性的感染，分為耳源性、鼻源性、血源性以及些損傷性的腦炎或者是腦膜炎。
?其病理變化包括了一些急性的腦炎期，化膿期，包膜形成期，在急性腦炎期的時候會出現(xiàn)白細(xì)胞的浸潤水腫滲血以及發(fā)生栓塞性的脈管炎在化膿期的時候，多個液化點就會匯合形成大的液化腔也就是形成膿腔，在包膜形成期的時候在膿腔里出現(xiàn)充滿膿液，其外周的腦水腫可以逐漸減輕。
腦膿腫壞死類型
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-27 2813次
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什么是腦膿腫腦膿腫就是指腦實質(zhì)內(nèi)的感染，腦膿腫通常是由細(xì)菌引起的，有的時候也是可以由真菌等等感染引起，感染的微生物到達(dá)了腦實質(zhì)內(nèi)以后，形成了一個感染灶，逐漸的形成了一個膿腫的腔。然后在影像上看起來，好像是一個腫塊，或者是像一個雞蛋、棗，這樣一個類圓形的，占位的病變的表現(xiàn)。腦膿腫的病人感染以后，可以引起病人的一些癥狀，有的時候會有頭痛、惡心、發(fā)燒，甚至癲癇、抽搐，還有一些跟它的相關(guān)占位的，特定部位有關(guān)的，一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。這個病現(xiàn)在不是很常見了，但是每一年我們還是能看到有一些病人，可能會發(fā)生這樣的病變，尤其是一些抵抗力非常差的病人，比如說現(xiàn)在在艾滋病的病人，免疫缺陷的病人，也比較常發(fā)生腦膿腫。
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徐躍嶠
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-03 8142次
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腦膿腫嚴(yán)重嗎相對于如果顱內(nèi)長了一個惡性腫瘤，可能腦膿腫不是最嚴(yán)重，但是如果腦膿腫，我們說相對于其他的系統(tǒng)的疾病，比如說肺炎，那肯定是嚴(yán)重的。因為腦膿腫本身，是對于我們的腦組織，會造成破壞，然后還會產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥，比如說它可以合并出血，還有腦膿腫也不是100%，都能治愈的。有的病人可能遷延不愈，然后導(dǎo)致逐漸地腦的組織破壞越來越多，引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以腦膿腫仍然是非常嚴(yán)重的一種疾病，而且是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生損害的原因之一，所以還是一個嚴(yán)重的疾病。
01:03
徐躍嶠
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-03 5393次
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腦膿腫分期細(xì)菌侵入之后形成了膿腫的病理變化可以分為三個期：第一期，就是急性腦炎期，這時候往往表現(xiàn)為感染的局部出現(xiàn)一些白細(xì)胞的浸潤，水腫，滲血以及發(fā)生一些栓塞性的脈管炎，進(jìn)而出現(xiàn)多個軟化灶，病灶中央開始會有液化的表現(xiàn)。第二期，就是化膿性，化膿性的炎癥繼續(xù)擴(kuò)散軟化壞死就進(jìn)一步加劇，液化的范圍就更加擴(kuò)大。第三期，就是包膜的形成期，在炎癥局限的同時，膿腔及炎癥期周圍的成纖維細(xì)胞，像還有神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的肉芽組織纖維化，就變成了一個分界明確的膿腫包膜，液化腔內(nèi)充滿膿液。語音時長 1:18”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-09-23 4807次
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腦膿腫療程一般臨床上對于腦膿腫治療的療程為6~8周左右。一旦明確診斷之后，應(yīng)該要及時的給予降低顱內(nèi)壓的治療，包括使用脫水劑如速尿，甘露醇。另外選擇敏感的具有廣譜作用抗菌效果的抗生素來治療，比如頭孢菌素類藥物，大環(huán)內(nèi)酯類藥物，還可以聯(lián)合喹諾酮類的藥物進(jìn)行治療。一般抗生素的使用的時間需要達(dá)到6~8周左右的時間，甚至比較嚴(yán)重時，還可能還要延長1~2周的抗生素的使用時間。此外在抗生素治療過程中還要隨時復(fù)診，如果膿腫比較大，還可以選擇手術(shù)治療，包括膿腫腔穿刺引流，并且及時的將膿腫的腔切除。語音時長 01:35”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-01-13 2687次
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肛周膿腫有哪些類型病情分析：肛周膿腫主要有以下幾種類型：1，肛門周圍膿腫，最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外擴(kuò)散而成。2, 坐骨肛管間隙膿腫，多由肛腺感染，經(jīng)外括約肌向外擴(kuò)散到坐骨直腸間隙而形成。3，骨盆直腸間隙膿腫，又稱骨盆直腸窩膿腫，多由肛腺膿腫或坐骨直腸間隙膿腫向上穿破肛提肌，進(jìn)入骨盆直腸間隙引起。意見建議：肛周膿腫一旦形成，要早期切開排膿，手術(shù)時要引流通暢，不留死腔，盡量找到內(nèi)口，爭取一次手術(shù)處理，以防后期形成肛瘺。
張繼業(yè)
主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）
2020-06-20 1102次
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腦膿腫在哪治病情分析：患者出現(xiàn)膿腫之后，應(yīng)當(dāng)于當(dāng)?shù)氐纳窠?jīng)外科進(jìn)行就診住院治療。首先在相應(yīng)的影像學(xué)檢查和臨床檢查的基礎(chǔ)之上進(jìn)行確定診斷，根據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的保守治療和手術(shù)治療。意見建議：腦膿腫發(fā)生之后，在急性期患者可出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，而隨著病情的發(fā)展，逐漸會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，神經(jīng)功能缺失的癥狀，當(dāng)患者在影像學(xué)檢查和臨床癥狀的支撐下確診為腦膿腫，可請神經(jīng)外科手術(shù)治療切除腦膿腫，并進(jìn)行抗炎治療，緩解癥狀。
王宏瑜
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-09-04 1102次
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腦膿腫分類腦膿腫一般可以根據(jù)病因分為幾種類型：一，耳源性腦膿腫。耳源性的腦膿腫通常見于是由慢性化膿性中耳炎，或者是乳突炎導(dǎo)致的，多數(shù)位于顳葉和小腦。二，鼻源性的腦膿腫。鼻源性腦膿腫多數(shù)是由于在鼻竇旁出現(xiàn)副鼻竇，化膿性感染所導(dǎo)致的，在臨床上一般比較少見。三，血源性的腦膿腫。血源性腦膿腫多數(shù)是由于身體的其他部位，
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 223次
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腦膿腫壞死局部會發(fā)生腐敗菌感染嗎腦膿腫壞死局部一般會發(fā)生腐敗菌感染。腦膿腫是一種比較嚴(yán)重的顱內(nèi)感染性疾病，通常是位于腦組織內(nèi)的有化膿性細(xì)菌感染引起的膿腫。臨床上，疾病或創(chuàng)傷導(dǎo)致組織供血不足，出現(xiàn)缺血性壞死后通常會伴有腐敗菌感染，腦膿腫壞死局部是腦組織出現(xiàn)缺血性壞死或軟化，因此會發(fā)生腐敗菌感染。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-23 73次
