?在上一講我們講到了肩關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位手術(shù)的手術(shù)步驟講了兩點(diǎn)，今天接著講第三和第四點(diǎn)。
三、關(guān)節(jié)囊，由于攣縮黏連經(jīng)分離清理后一般難于完整縫合，在肩周的所有肌腱裂口應(yīng)仔細(xì)修復(fù)縫合。
四、依層縫合切口其余各層。
肩關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位術(shù)步驟
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-23 1382次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15083次
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。
01:34
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 7117次
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肩關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位術(shù)步驟肩間關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位手術(shù)步驟可分為以下四點(diǎn)：一，肩間關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)做一個(gè)接口向切口，上起自鎖骨外延伸至肩鎖關(guān)節(jié)向下沿三角肌前緣直至肱骨三角肌結(jié)節(jié)處。二，清除關(guān)節(jié)盂內(nèi)的纖維瘢痕組織，在關(guān)節(jié)盂與得到徹底清理，肱骨上端周?chē)恼尺B充分解除后，在直視下內(nèi)收、外旋、內(nèi)旋，肱骨頭即可得到復(fù)位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-23 1403次
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肩關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位術(shù)術(shù)后?復(fù)位必須在粘連充分解除關(guān)節(jié)盂徹底清理，此外復(fù)位的因素得到充分消除的前提下進(jìn)行，切忌采用粗暴手法或依靠器械方式，以免發(fā)生骨折或損傷關(guān)節(jié)軟骨。肩間關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位術(shù)后的飲食應(yīng)多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃高蛋白、高維生素、高鈣的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-23 1093次
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肩關(guān)節(jié)脫位切開(kāi)復(fù)位術(shù)多少錢(qián)肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，大部分情況下都是能夠得到很好的撫慰的，如果還是不能夠撫慰需要進(jìn)行切開(kāi)進(jìn)行復(fù)位，總共的費(fèi)用大約是在3000元左右，具體的費(fèi)用和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件有關(guān)系，和醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)系。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-03 1602次
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椅背復(fù)位法如何治療肩關(guān)節(jié)前脫位病情分析：患者坐在靠背椅上，操作者幫助復(fù)位。椅背復(fù)位法是臨床常用來(lái)治療肩關(guān)節(jié)前脫位的復(fù)位手法，通常是患者坐在靠背椅上，用毛巾或棉墊折疊后墊于椅背上方，將椅背置于患側(cè)腋窩，患肢自然下垂。操作者一手握緊患肢手腕部，另一手前臂放置于患肢肘窩前方部位，緩慢持續(xù)下壓。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行肩關(guān)節(jié)X光檢查判斷脫位情況，再進(jìn)行治療。復(fù)位以后要進(jìn)行石膏或支具固定。
殷立東
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-08-23 401次
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肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位步驟肩關(guān)節(jié)半脫位大多數(shù)是由于外傷而造成，有可能是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位，不管是哪種脫位，首先要進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后石膏外固定進(jìn)行保守治療。對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行局部加壓，然后使用繃帶進(jìn)行固定，一般進(jìn)行固定3~4周，在固定期間避免繃帶的松動(dòng)，同時(shí)避免壓迫臂叢神經(jīng)。肩關(guān)節(jié)半脫位一般是
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個(gè)方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤(rùn)的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會(huì)變得有棱有角，看起來(lái)那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個(gè)間關(guān)節(jié)的位置，會(huì)感覺(jué)到空虛感，里面該有骨頭的感覺(jué)沒(méi)有骨頭。除此之外，還會(huì)有一些劇烈的疼痛，或者是活動(dòng)受限
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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