慢性腎炎主要以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，并可有不同程度的腎功能減退。起病方式各有不同，病情遷延，病變進(jìn)展比較緩慢，最終發(fā)展為慢性腎功能衰竭。
慢性腎炎的治療措施主要有：首先積極控制高血壓，力爭(zhēng)達(dá)到目標(biāo)值，如果尿蛋白小于1g/d的患者血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg以下，如果尿蛋白大于等于1g/d并且無(wú)心腦血管的并發(fā)癥,血壓需要控制在125/75mmHg以下。
需要注意的是，降壓不能過(guò)低過(guò)快，需要保持降壓的平穩(wěn)。一種藥物小劑量開(kāi)始調(diào)整，必要的時(shí)候可以聯(lián)合用藥，直到血壓控制滿(mǎn)意為止。對(duì)于慢性腎炎的治療措施，首先需要選擇非藥物治療，限制飲食中鈉的攝入，如果伴有高血壓的患者，鈉應(yīng)該限制在3g以?xún)?nèi)。降壓藥應(yīng)該在限制鈉飲食的基礎(chǔ)上開(kāi)始進(jìn)行，且根據(jù)腎功能的狀況給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，保證進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白，主要是指魚(yú)、肉、蛋、奶等這些優(yōu)質(zhì)蛋白。
藥物治療上常用的降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素2受體拮抗劑和長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑、利尿劑和β受體阻滯劑等這幾類(lèi)藥物。我們需要注意由于ACEI和ARB除了具有降低血壓作用，還有減少尿蛋白、延緩腎功能惡化的腎保護(hù)作用，所以應(yīng)該首選。但是如果有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者是禁用的。
此外，還需要避免加重腎損害的因素，對(duì)于感染、低血容量、脫水、勞累和腎毒性藥物，因?yàn)榭蓳p傷腎臟，應(yīng)避免使用或者慎用。
