偏頭痛誘發(fā)出血性卒中臨床較少見,但臨床早有報道,近來有人報告三例因長期偏頭痛發(fā)作而致腦葉出血,經(jīng)CT和MRI證實。血管造影未見動-靜脈畸形及血管瘤,只有相應的頸內和頸外動脈有廣泛性痙攣。
其中兩例手術后的病理證明,血管壁壞死伴有亞急性炎癥變化。腦出血的發(fā)生估計為偏頭痛發(fā)作時較嚴重的腦血管痙攣引起顱內血管壁缺血導致壞死,當灌注壓恢復時出現(xiàn)繼發(fā)性血管破裂而致出血。
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