診斷要點：(1)50～70歲的腦動脈硬化者。(2)突然起病。(3)具有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。持續(xù)時間短，24小時內(nèi)完全恢復(fù)。(4)同一癥狀可反復(fù)發(fā)作。(5)腦脊液、腦電圖、CT、MRI等檢查無異常所見。
主要治療措施如下：
(1)積極治療原發(fā)疾病。
(2)血容量擴(kuò)充。
(3)血小板聚集抑制劑的使用。
(4)抗凝或溶栓劑治療，療效難以肯定，由于出血，并發(fā)癥較多，應(yīng)慎用。
短暫性腦缺血發(fā)作引起的頭痛診治
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-19 1224次
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個時候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 17156次
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腦缺血治療腦缺血的病人，他有一過性的供血不足，一過性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時間的長短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。
01:01
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 22935次
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或，面部無力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲，失語等等。第三，是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內(nèi)，癥狀和體征在24小時之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷?？鼓委熓菍τ诎橛蟹款澓凸谛牟〉幕颊撸梢杂萌A法林和肝素等等。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 9758次
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短暫性腦缺血發(fā)作引起的頭痛特點短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的頭痛發(fā)生率為4%～36%，一部分病人在短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)作前，可出現(xiàn)無定位意義的先兆頭痛，多以眶部、前額部鈍痛、麻木痛為主。椎基底動脈系統(tǒng)TIA的頭痛往往比頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA偏重。前者以后頭痛為主，可以一側(cè)，也可兩側(cè)；后者多以前額部或全頭鈍痛為主。頭痛的發(fā)生時間與血壓波動及血管痙攣的程度有關(guān)，頭痛的程度輕微，病人往往不以頭痛作為就診的主訴。語音時長 1:03”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-19 1111次
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作一般來說不是很嚴(yán)重，因為這種疾病在發(fā)生了之后會好轉(zhuǎn)，但是這種疾病如果長期不治療會有可能發(fā)展成腦卒中，這就比較嚴(yán)重了，有可能會發(fā)生生命危險。意見建議：建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作，那么就要警惕腦卒中的發(fā)生，所以就必須及時的去神經(jīng)內(nèi)科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 2002次
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如何預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作病情分析：想要預(yù)防短暫性腦缺血的發(fā)作，就要控制好自己的體重，不要超標(biāo)，另外在飲食上不要吃過于肥的肉，比如說豬肉，此外在平常的生活中要定期的鍛煉身體。意見建議：建議我們都應(yīng)該在日常的生活中注意保證身體的健康，平時應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以查一下頭顱的血管，以便判斷是否有發(fā)生腦血管病的可能。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 803次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
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怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?(1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 177次
