當(dāng)考慮新生兒溶血時(shí)首先要檢查母子血型,檢查母子的ABO和RH血型,證實(shí)是否有血型不合存在,然后就是確定有沒有溶血,在溶血時(shí)紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,對(duì)于早期新生兒血紅蛋白小于145克每升,可以診斷為貧血。
網(wǎng)織紅細(xì)胞出現(xiàn)增高大于6%,血涂片有和紅細(xì)胞增多大于一百個(gè)白細(xì)胞中十個(gè),而且血清的總膽紅素和未結(jié)合膽紅素出現(xiàn)明顯增加。
另外可以做游離抗體實(shí)驗(yàn),就是在患兒血清中加入與其相同血型的成人紅細(xì)胞或o型標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,如果有紅細(xì)胞凝聚為陽性,表明血清中存在游離的ABO和RH血型抗體病,并可能與紅細(xì)胞結(jié)合引起溶血,該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)有助于估計(jì)是否繼續(xù)溶血或者作為化學(xué)后的效果評(píng)價(jià),但不是新生兒溶血病的確診實(shí)驗(yàn)。