房顫分為陣發(fā)型和持續(xù)性,絕大多數(shù)房顫見于器質(zhì)性心臟病患者,其中以風濕性二尖瓣病變,冠心病和高心病最常見,部分長時間陣發(fā)和持續(xù)性房顫患者,并無器質(zhì)性心臟病的證據(jù),稱為特發(fā)性房顫,治療原則為病因治療,控制心室率,轉(zhuǎn)復心率,射頻消融治療,預防復發(fā),預防血栓栓塞。
射頻消融,主要應用于抗心律失常藥物無效,或有明顯癥狀的癥發(fā)性房顫患者及心室率不易控制的持續(xù)房顫患者,最早采用的是房室結(jié)消融術(shù),造成永久性,完全性房室傳導阻滯,然后配合起搏治療,改善病人癥狀和血流動力學效應,近年來,消融房室結(jié)一般在2.5萬到3萬元左右。