妙手醫(yī)生精選
第一個(gè)，咯血，咯血是肺結(jié)核常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。一般是痰中帶血，也可以出現(xiàn)中等或者大量的咯血。當(dāng)肺部的結(jié)核病變進(jìn)展，侵犯臨近的毛細(xì)血管，或者是小血管的時(shí)候，則可以發(fā)生痰中帶血，或者是小量的咯血。當(dāng)累及大血管，纖維厚壁空洞內(nèi)的動(dòng)脈瘤，或者是支氣管動(dòng)脈破裂的時(shí)候，則咯血量增大，甚至可以引起休克或者是窒息。
肺內(nèi)的陳舊性結(jié)核灶，由于繼發(fā)性結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，或者是鈣化灶脫落，纖維灶的牽引也可以引起咯血。此外急性滲出性病變，由于毛細(xì)血管的通透性增高，也可以引起血染痰。反復(fù)咯血還應(yīng)該考慮支氣管結(jié)核，支氣管結(jié)石的原因。
第二，胸痛，胸痛的部位比較固定，并且為持續(xù)性的胸痛，深呼吸或者是大聲說(shuō)笑，咳嗽的時(shí)候胸痛會(huì)加劇。說(shuō)明了胸膜已經(jīng)受到了結(jié)核病的影響。如果疼痛的部位不固定，為游走性，疼痛與呼吸、咳嗽無(wú)關(guān)，大多為神經(jīng)反射引起的疼痛。
第三，氣短，肺部的組織受到廣泛而嚴(yán)重的破壞，或者是有廣泛的胸膜粘連，出現(xiàn)代償性的肺氣腫，可以出現(xiàn)氣短，尤其是在體力活動(dòng)后會(huì)加重。
