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• 丙硫異煙胺片的功效與作用

  丙硫異煙胺片僅對分枝桿菌有效，一般與其他抗結(jié)核藥，聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥物，如鏈霉素，異煙肼，利福平，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，治療無效的結(jié)核病患者。本品為異煙酸的衍生物，為二線抗結(jié)核藥物。其作用機制不明，可能是通過抑制結(jié)核分枝桿菌，分支菌酸的合成，干擾相關酶的活性，起到抑菌作用。該藥對結(jié)核分枝桿菌的作用，取決于感染部位的藥物濃度，低濃度時僅具有抑菌作用，高濃度時則具有殺菌作用，丙硫異煙胺與乙硫異煙胺的抗結(jié)核作用，體內(nèi)代謝過程，毒性，及應用劑量都基本相同，有完全交叉耐藥現(xiàn)象。本品單獨用于治療結(jié)核病時，易引起細菌耐藥性，所以必須與其他抗結(jié)核藥合用。動物實驗表明丙硫異煙胺有致畸作用，孕婦禁用，因不能排除哺乳期女性用藥對乳兒的影響，考慮其潛在的不良反應，哺乳期女性在用藥期間應停止哺乳，12歲以下兒童禁用。在使用丙硫異煙胺治療前和治療中，應進行肝功能檢測，老年患者應用時應密切監(jiān)測，嚴重肝功能減退者應禁用。

  

  02:36
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-15 3294次

• 丙硫異煙胺片的用藥注意事項

  丙硫異煙胺片與其他抗結(jié)核藥，聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥物，治療無效的結(jié)核病患者。推薦成人一次口服250毫克，一日2至3次，小兒按每公斤體重4到5毫克，每天3次。丙硫異煙胺與乙硫異煙胺相比，不良反應較輕，服用該藥時可能會引起精神抑郁，部分患者會出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或麻木，針刺，燒灼感，手足疼痛，鞏膜或皮膚黃染等癥狀，請及時告知醫(yī)生。如果您在用藥時持續(xù)發(fā)生腹瀉，唾液增多，食欲缺乏，口中金屬味，惡心，嘔吐，眩暈，嗜睡等癥狀，應該給予重視，盡早尋求醫(yī)生的幫助。需要注意的是如果您對異煙肼，吡嗪酰胺，煙酸，或其他化學結(jié)構(gòu)相近的藥物過敏，可能對本藥也過敏。用藥前和療程中，請遵醫(yī)囑每2至4周，測定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，但上述化驗值增高，不一定預示發(fā)生臨床肝炎，有可能是藥物干擾診斷所致，并可能在繼續(xù)治療過程中恢復。如果您在治療過程中出現(xiàn)視力減退，或其他視神經(jīng)炎癥狀時，應立即進行眼部檢查，并定期復查。丙硫異煙胺與其他可能引起，神經(jīng)系統(tǒng)不良反應藥物同時使用時，有增加神經(jīng)系統(tǒng)不良反應的可能性，如視神經(jīng)炎和周圍神經(jīng)炎，與其他抗結(jié)核藥合用，可能會增加其他抗結(jié)核藥的不良反應，因乙胺丁醇可引起球后視神經(jīng)炎，與丙硫異煙胺合用時應非常謹慎，與利福平或吡嗪酰胺合用，不良反應疊加，肝毒性增加。

  

  03:13
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-15 2048次

• 乙硫異煙胺治療結(jié)核病
  第一，作用機制。乙硫異煙胺是煙酸的一個衍生物，它的作用機制還不是很清楚。但可能是抑制肽類的合成。第二，特點，乙硫異煙胺對結(jié)核分枝桿菌有抑菌作用，抗菌活性僅為異煙肼的十分之一。對滲出性及浸潤性干酪病變療效較好，單獨應用的時候少，常與其它的抗結(jié)核藥物聯(lián)合應用，以增強療效和避免病菌產(chǎn)生耐藥性。第三，用法用量，一日量的是0.5到0.8克，一次服用或者是分次服用，可以從小劑量0.3刻每天開始。第四，不良反應，服藥以后有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、胃部不適等癥狀，服藥后兩到三周后發(fā)生，如果說不能耐受可以減量或者是暫停服藥，等癥狀消失以后繼續(xù)服用，如用碳酸氫鈉或者是服用腸溶片可以減輕反應，在發(fā)生嘔吐的時候可以同時使用止吐藥物。少數(shù)患者，有糙皮病變癥狀，精神抑郁，視力紊亂和頭痛，末梢神經(jīng)炎經(jīng)期紊亂，男子乳房女性化，脫發(fā)關節(jié)痛，皮疹，痤瘡。
  語音時長 1:49”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-23 4554次

• 阿米卡星、丙硫異煙胺與兒童結(jié)核病
  ?首先我們說下阿米卡星，兒童不作為常規(guī)的抗結(jié)核藥物，因為它有耳毒性及腎毒性，兒科抗感染的方面已經(jīng)禁用此藥。但是對于小兒結(jié)核病，病情復雜，可以選用的藥物不能組成有效治療方案的時候，取得家屬的理解的情況下仍然可以酌情使用。初次結(jié)核八到十毫克每公斤體重每天，復次結(jié)核十到十五毫克每公斤體重每天，使用的期間應該注意復查尿液及腎功能。下面我們說一下丙硫異胭胺，丙硫異胭胺是異煙肼的衍生物，它是一個抑菌藥。常常用于耐藥結(jié)核病的治療。常用的劑量十到十五毫克每公斤體重每天，主要的不良反應有肝功能損害，周圍神經(jīng)炎，痤瘡，口炎，及胃腸道反應等。
  語音時長 1:38”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-26 4154次

• 丙硫異煙胺腸溶片有什么效果
  病情分析：丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結(jié)核的藥物，與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用治療肺結(jié)核、腸結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等疾病，往往可以取得理想的抗結(jié)核效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：平常還需要注意相關炎癥指標的監(jiān)測，包括血常規(guī)，血沉，c反應蛋白等指標，有的患者會出現(xiàn)不良反應，如果出現(xiàn)較為嚴重的不良反應，就需要及時的調(diào)整用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 丙硫異煙胺腸溶片有什么功效與作用
  病情分析：丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結(jié)核的藥物，本品主要的功效與作用就是與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療結(jié)核病，常用于治療肺結(jié)核腸結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎，泌尿系統(tǒng)結(jié)核。意見建議：要注意監(jiān)測這種抗結(jié)核藥物的不良反應，有可能會導致精神癥狀肝功能異常，所以要定期的監(jiān)測肝功能情況，必要的時候要輔助保肝治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1603次

• 丙硫異煙胺腸溶片的作用
  丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結(jié)核的藥物，本品的主要作用就是用于治療結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病，可以和其他抗結(jié)核藥物一起聯(lián)合治療結(jié)核病。可以用于治療腸結(jié)核，肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性腦膜炎等等。使用這種藥物期間，還需要注意監(jiān)測相關的炎癥指標。還需要定期的檢查結(jié)核菌，如果結(jié)核菌轉(zhuǎn)為陰性，說明抗結(jié)核治療有效，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 吃丙硫異煙胺嘴唇麻木可以繼續(xù)吃嗎
  吃丙硫異煙胺嘴唇麻木后，不可以繼續(xù)吃，丙硫異煙胺屬于抗結(jié)核藥物的一種，有一定的副作用，在使用過程中可能會導致患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等情況，導致精神抑郁。此時患者會出現(xiàn)頭疼頭暈、針刺感、燒灼感、手足疼痛、精神錯亂等。因此當患者在吃丙硫異煙胺過程中出現(xiàn)上述癥狀后，需要及時停止吃藥，并前往醫(yī)院，遵醫(yī)囑進行相
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-09-06 153次