高血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變，使二者差距減小從而使心肌細(xì)胞興奮性增加，鈣離子能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。
緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，五到十分鐘內(nèi)推住完，如果需要可在一到兩分鐘后再進(jìn)入一次，迅速的消除室性心律不齊的情況。
高鉀血癥及其解救
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-23 1767次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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阿片類中毒解救首選阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動(dòng)藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時(shí)拮抗阿片受體激動(dòng)藥的殘余作用，以恢復(fù)自主呼吸?？杉ぐl(fā)戒斷癥狀，用于對(duì)嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對(duì)阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。
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杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-24 3268次
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01:46
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-24 6102次
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氯化鈣解救高鉀血癥由于高鉀血癥引起膽堿釋放增加，故可引起惡心、嘔吐和腹痛，由于高鉀對(duì)肌肉的毒性作用，引起四肢癱瘓和呼吸停止。高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒，后者可加重高鉀血癥，氯化鈣注射液主要是適用：一、治療鈣缺乏、急性血鈣過(guò)低、堿中毒等等。二、過(guò)敏性疾病。三、鎂中毒的解救。四、心臟復(fù)蘇應(yīng)用時(shí)如高血鉀、低血鈣或者是鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-24 6255次
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急性高鉀血癥及其搶救急性高鉀血癥產(chǎn)生的原因主要就是急性的腎功能衰竭，再就是靜脈補(bǔ)充鉀鹽過(guò)多導(dǎo)致的，其實(shí)主要就是攝入的過(guò)多，排泄的減少，這種情況都會(huì)導(dǎo)致急性的高鉀血癥，急性高鉀血癥也有可能是因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外導(dǎo)致的，比如大面積的組織損傷壞死，再就是像擠壓傷，高熱，中暑，血管內(nèi)大量溶血。再就是應(yīng)用某些藥物，還有就是家族性的高鉀性周期麻痹，酸中毒等。對(duì)于這種情況的治療，一般情況下都是需要緊急的降低血鉀，降低血鉀的方法主要就是采用靜脈用藥，常用的靜脈用藥有應(yīng)用葡萄酸鈣進(jìn)行靜脈注射，可以重復(fù)應(yīng)用，能夠?qū)光泴?duì)心肌的毒性作用，再就是靜脈注射碳酸氫鈉，還有就是乳酸鈉溶液，這種情況能夠稀釋血清當(dāng)中的鉀濃度時(shí)，鉀離子移到細(xì)胞內(nèi)，另外還可以用高滲糖加胰島素的方法，將鉀離子轉(zhuǎn)入到細(xì)胞內(nèi)，另外嚴(yán)重的還可以進(jìn)行腹膜透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
張化勇
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2018-09-07 2836次
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頭孢喝酒會(huì)怎樣解救服用頭孢期間喝酒，就會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)該立即停藥或者停用酒精制品，輕者可以自行緩解，重的患者必須給予吸氧對(duì)癥處理，可以通過(guò)催吐或者是洗胃減少乙醇的吸收，對(duì)休克的患者建立靜脈通路給予補(bǔ)充液體，血壓下降者可以用升壓藥，嚴(yán)密觀察病情變化。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-01-07 4701次
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趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-11-16 5001次
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-20 361次
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高鉀血癥腿疼高鉀血癥患者腿疼可以通過(guò)藥物治療來(lái)緩解癥狀。高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L，主要是由于含鉀藥物或庫(kù)存血輸入過(guò)多、腎排鉀減少、洋地黃中毒以及溶血、休克、燒傷等原因?qū)е录?xì)胞內(nèi)的鉀移出，從而引起體內(nèi)鉀元素升高或者鉀元素的排出受到限制，最終致病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢乏力、手足感覺(jué)異常、肌肉酸痛、腿疼
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-08-24 151次
