膽結(jié)石確診首先應(yīng)該做B超檢查,B超最廣泛應(yīng)用于膽結(jié)石的檢查,其特異性和敏感性均是比較高的,超聲下結(jié)石表現(xiàn)為高振幅回聲以及聲后陰影,超聲檢查如果未能發(fā)現(xiàn)結(jié)石,并不能排除膽結(jié)石的診斷。
一般來(lái)講超聲檢查能發(fā)現(xiàn)95%以上的結(jié)石,和超聲檢查相比CT可以進(jìn)行補(bǔ)充性的檢查,對(duì)于一些超聲沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的結(jié)石可以通過(guò)CT檢查進(jìn)一步明確診斷,此外CT還可以顯示膽管的擴(kuò)張結(jié)石以及腫塊兒。
另外如果高度懷疑腫瘤造成的膽總管梗阻,還可以進(jìn)行CT檢查,此外膽管造影,尤其是磁共振膽管造影,也經(jīng)常應(yīng)用于膽石中的診斷,其診斷比超聲更加的敏感以及特異性更好,只是價(jià)格更貴一些。磁共振就是MRCP檢查,是非侵入性的檢查,避免了ERCP以及PTC帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。