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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6389次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺可以治愈嗎

  先天性動(dòng)靜脈瘺是可以治愈的，雖然先天性動(dòng)靜脈瘺是一種先天性的疾病，但是其就像其他的先天性疾病一樣，比如先天性心臟病、先天性的多指等，是可以被治愈的。治療方法因部位而異、因人而異，有些比較表淺的先天性動(dòng)靜脈瘺，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法解決。有些先天性動(dòng)靜脈瘺比較深，手術(shù)很難達(dá)到這個(gè)位置，可以用腔內(nèi)介入的辦法來(lái)進(jìn)行治療。腔內(nèi)介入的辦法就是通過(guò)股動(dòng)脈的穿刺，在發(fā)生先天性動(dòng)靜脈瘺位置上進(jìn)行造影，可以明確動(dòng)靜脈瘺的位置以及瘤巢的大小，動(dòng)脈和靜脈溝通的數(shù)目。同時(shí)可以進(jìn)行栓塞的治療，就是把動(dòng)脈和靜脈之間的溝通全部阻斷來(lái)治愈先天性動(dòng)靜脈瘺。

  

  01:31
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-25 1961次

• 體循環(huán)動(dòng)靜脈瘺的治療
  體循環(huán)動(dòng)靜脈瘺主要是手術(shù)治療和介入栓塞治療，手術(shù)切除治療，手術(shù)治療原則就是最大限度的程度上保留正常的肺葉間組織，徹底切除肺動(dòng)靜脈瘺，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。手術(shù)可以根據(jù)肺動(dòng)靜脈瘺的具體類型，部位和范圍進(jìn)行切除，一側(cè)多發(fā)性肺動(dòng)脈瘺只要心肺功能允許也可以選用一些全肺切除，另外就是介入栓塞治療，介入栓塞通常是對(duì)肺動(dòng)靜脈瘺的供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞手術(shù)，經(jīng)股動(dòng)脈穿刺在電視透視下做選擇性的肺動(dòng)脈插管，把帶有不銹鋼圈兒的微小栓子精確地放在肺動(dòng)脈瘺的血管內(nèi)，引起凝血塊而不影響正常地肺動(dòng)脈。優(yōu)點(diǎn)是栓塞創(chuàng)傷比較小，可進(jìn)行反復(fù)的操作，但缺點(diǎn)是效果不確切，偶爾的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)體循環(huán)栓塞或者是導(dǎo)致栓塞正常的肺動(dòng)脈發(fā)生一系列的病變，體循環(huán)動(dòng)靜脈瘺的治療方式主要是手術(shù)治療，手術(shù)技術(shù)也在逐步的提高，成功率也越來(lái)越高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1585次

• 體循環(huán)動(dòng)靜脈瘤的臨床表現(xiàn)
  ?癥狀主要有：一般在兒童期多無(wú)癥狀，成年以后可出現(xiàn)乏力、心悸、心絞痛、活動(dòng)后氣促和陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭的表現(xiàn)。體征方面，主要的體征在心前區(qū)可聽(tīng)到二到三級(jí)的連續(xù)性雜音，有時(shí)可伴有局部震顫。雜音最響的部位與動(dòng)脈瘺進(jìn)入心腔的部位有關(guān)，比動(dòng)脈導(dǎo)管雜音位置低而表淺，右心室瘺的雜音以胸骨左緣第四、第五肋間最響；右心房瘺的雜音以胸骨右緣第二肋間最響；肺動(dòng)脈或左心房瘺的雜音則沿胸骨左緣第二、第三肋間最響。雜音的特征一般與瘺的部位有關(guān)，左心室瘺的雜音與舒張期成分較響，因?yàn)檠涸诖朔至髁孔疃唷?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”

  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1371次

• 如何確診動(dòng)靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過(guò)做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來(lái)確診動(dòng)靜脈瘺這種疾病，簡(jiǎn)單易行，而且誤診率比較小。意見(jiàn)建議：動(dòng)靜脈瘺的病人經(jīng)常會(huì)有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能勞累，可能會(huì)加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2101次

• 冠狀動(dòng)靜脈瘺怎么回事
  冠狀動(dòng)靜脈瘺是指冠狀動(dòng)脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動(dòng)脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因?yàn)榇蠖鄶?shù)瘺進(jìn)入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 1901次

• 海綿竇動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)
  海綿竇動(dòng)靜脈瘺一般指的是海綿竇區(qū)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺，臨床表現(xiàn)有耳鳴偏癱，癲癇等。海綿竇區(qū)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺是一種罕見(jiàn)的顱內(nèi)血管疾病，海綿竇、側(cè)竇、矢狀竇等硬腦膜竇與相鄰動(dòng)靜脈變形之間的異常交通，占顱內(nèi)動(dòng)靜脈變形的10%～15%。由于這種疾病可發(fā)生在硬腦膜的任何部位，發(fā)生率最高的是橫乙狀竇區(qū)，其次是海綿竇區(qū)和
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-09 656次

• 海綿竇動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)
  海綿竇動(dòng)靜脈瘺是一種較為罕見(jiàn)的顱內(nèi)血管疾病，它通常指的是海綿竇區(qū)硬腦膜動(dòng)靜脈之間存在的異常交通。這種病癥的臨床表現(xiàn)多樣，以下為其主要癥狀：患者可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)雜音，這種雜音往往源于血液在瘺口處形成的湍流，多出現(xiàn)在患側(cè)耳后乳突區(qū)，有時(shí)會(huì)伴隨頭痛
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-04 0次