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    1. 強(qiáng)迫障礙與精神分裂癥鑒別

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      某些精神分裂癥的早期階段,以強(qiáng)迫癥狀作為主要的癥狀出現(xiàn),而缺乏顯著的精神病性癥狀,這時(shí)需要和強(qiáng)迫癥辨別,強(qiáng)迫癥狀可能是典型的,也可能是伴有某些難以用強(qiáng)迫癥解釋的可疑的精神病癥狀,也不完全具備神經(jīng)癥的特點(diǎn)。

      治療強(qiáng)迫癥的藥物往往很難有效,強(qiáng)迫性思維往往被患者描述為懷疑或者是被牽連的現(xiàn)象出現(xiàn),往往被某些醫(yī)生作出妄想癥狀的錯(cuò)誤判斷。

      這個(gè)時(shí)候就要仔細(xì)的觀察,隨著病程的進(jìn)展和癥狀的演變強(qiáng)迫癥的癥狀更加的不典型,情感反應(yīng)日趨的平淡并且在強(qiáng)迫性癥狀的背景上逐漸的出現(xiàn)精神分裂癥特征性的癥狀,這個(gè)時(shí)候強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容有極其荒謬和不可理解的特點(diǎn)。

      自制力一般不完整,患者擺脫強(qiáng)迫狀態(tài)的愿望不強(qiáng)烈,被強(qiáng)迫癥狀糾纏的這種痛苦體驗(yàn)也不深刻,不能夠清楚地講出這種強(qiáng)迫思維是屬于自我的還是非我的,這些都和強(qiáng)迫癥有根本的不同。

      以上內(nèi)容僅供參考

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