心肌炎確診其實可以靠心內(nèi)膜活檢,一般通過心內(nèi)膜活檢的話能夠發(fā)現(xiàn),心肌細(xì)胞炎性病變,水腫,壞死。另外做病毒分離,如果能找到病毒找到感染的細(xì)菌,那這種情況可以診斷心肌炎,這兩種方法不經(jīng)常用。
首先心肌活檢是一個有創(chuàng)的檢查,另外做病毒分離需要的技術(shù)條件非常的高,一般也就是通過患者的病史,有這種前驅(qū)感染。另外結(jié)合患者心臟方面的癥狀,通過心電圖的陽性發(fā)現(xiàn),心臟彩超的異常改變,心肌核素異常。一般情況下體檢可能會發(fā)現(xiàn)有心腔結(jié)構(gòu)擴大,有奔馬律,有心臟雜音,有心律失常,做心電圖能夠發(fā)現(xiàn)各種心律失常,有可能有心肌缺血的改變。
心臟彩超會有心腔結(jié)構(gòu)的擴大,瓣膜的的相對性關(guān)閉不全,另外心肌核素顯象能夠發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞活性減低,甚至有心肌細(xì)胞的壞死。