小兒血壓正常值因年齡不同而異,年齡越小越血壓越低。
目前認(rèn)為血壓高于相同年齡段收縮壓或者舒張壓20毫米汞柱,我們就認(rèn)為是小兒高血壓。為了便于臨床應(yīng)用,通常認(rèn)為,新生兒收縮壓大于90毫米汞柱、舒張壓大于60毫米汞柱;學(xué)齡前兒童收縮壓大于110毫米汞柱、舒張壓大于70毫米汞柱;學(xué)齡兒童收縮壓大于120毫米汞柱、舒張壓大于80毫米汞柱,考慮小兒高血壓,下肢血壓比上肢血壓要高10到20毫米汞柱。
對(duì)于小兒高血壓的原因,大部分都是因?yàn)槟I臟疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。其中比較常見的就是腎臟疾病,主要是包括急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、腎臟的腫瘤、腎血管病變、腎動(dòng)脈靜脈的嚴(yán)重狹窄,還有就是血管病變比如主動(dòng)脈縮窄、多發(fā)性大動(dòng)脈炎。另外內(nèi)分泌因素比如腎上腺皮質(zhì)疾病,包括皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤都會(huì)引起小兒高血壓。