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      醫(yī)生主講實錄

      小兒血壓正常值因年齡不同而異,年齡越小越血壓越低。

      目前認為血壓高于相同年齡段收縮壓或者舒張壓20毫米汞柱,我們就認為是小兒高血壓。為了便于臨床應用,通常認為,新生兒收縮壓大于90毫米汞柱、舒張壓大于60毫米汞柱;學齡前兒童收縮壓大于110毫米汞柱、舒張壓大于70毫米汞柱;學齡兒童收縮壓大于120毫米汞柱、舒張壓大于80毫米汞柱,考慮小兒高血壓,下肢血壓比上肢血壓要高10到20毫米汞柱。

      對于小兒高血壓的原因,大部分都是因為腎臟疾病、心血管疾病、內分泌疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致的。其中比較常見的就是腎臟疾病,主要是包括急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、腎臟的腫瘤、腎血管病變、腎動脈靜脈的嚴重狹窄,還有就是血管病變比如主動脈縮窄、多發(fā)性大動脈炎。另外內分泌因素比如腎上腺皮質疾病,包括皮質醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤都會引起小兒高血壓。

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