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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 8439次

• 腎結(jié)石會出現(xiàn)尿蛋白嗎

  腎結(jié)石這個病對人體有沒有造成影響，要看結(jié)石是不是對腎造成了損害。一般情況下出現(xiàn)腎結(jié)石，在尿里面化驗(yàn)檢查的話，最常見的是紅細(xì)胞數(shù)目增多，也就是尿的潛血陽性，或者血尿等等。如果這個結(jié)石，沒有得到及時的處理，引起了繼發(fā)感染，造成泌尿系統(tǒng)的感染，急性腎盂腎炎等等，這個時候由于炎癥的影響，那么尿里面可以出現(xiàn)尿蛋白。另外一個，如果腎結(jié)石造成了上尿路的梗阻，這時候會造成腎積水，損害腎臟的功能。腎臟的功能損害到一定程度，尿里面也會出現(xiàn)尿蛋白。所以總得來說，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，我們應(yīng)該還是及早的治療，這樣的話對人體影響就比較小。

  

  01:40
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 11000次

• 尿蛋白陽性怎么治療
  尿蛋白陽性如果是一過性，可能與感染，發(fā)熱，運(yùn)動有關(guān)系，這種情況一般不需要特殊治療。但如果尿蛋白是持續(xù)性，就要根據(jù)尿蛋白定量的程度，如果是尿蛋白定量小于1克每24小時，并且排除了繼發(fā)以及遺傳性因素，考慮是原發(fā)性腎臟疾病，這種情況可以門診治療。病人血壓偏高或者正常，建議加用acei和arb的藥物，同時應(yīng)用一些保腎的中成藥。但如果尿蛋白超過1克每24小時，建議住院，完善腎穿刺活檢，明確病理類型。根據(jù)病理類型，制定進(jìn)一步的治療方案，可能需要半量激素，甚至是足量激素，聯(lián)合或不聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或他克莫司治療。如果是繼發(fā)性原因引起，要根據(jù)病因的不同采取不同的治療方案，比如乙肝腎，要根據(jù)是否有抗病毒的指征選擇抗病毒或者是觀察。
  語音時長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 16250次

• 腎炎尿蛋白弱陽性
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣。有些表現(xiàn)為單純血尿、單純蛋白尿，有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者是伴有腎功能異常。腎炎如何治療主要是根據(jù)病人血壓的高低，蛋白尿的多少以及腎臟病理慢性化的程度。如果腎炎表現(xiàn)為血尿、尿蛋白弱陽性、24小時尿蛋白定量小于1克，這種情況要根據(jù)病人的血壓。如果血壓能夠耐受建議，建議加用ACEI、ARB類降壓藥，這類藥物具有保腎的功效，可以減少尿蛋白，降低腎小球的高濾過。如果尿蛋白大于1克每24小時，可能需要激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰、環(huán)孢素、他克莫司，總的原則是盡量減少尿蛋白。腎炎預(yù)后一個是和尿蛋白的程度，持續(xù)的時間有關(guān)，再就是和腎臟病理慢性化的程度有關(guān)系。
  語音時長 1:22”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2380次

• 尿蛋白陽性掛什么科
  病情分析：尿蛋白陽性建議掛腎內(nèi)科。根據(jù)尿蛋白含量，做進(jìn)一步的檢查，因?yàn)槟虻鞍钻栃杂泻芏嘣蚨紩?dǎo)致，也有的可能只是正常的一過性的尿蛋白陽性，沒有什么臨床意義。也有可能是腎小球腎炎，腎盂腎炎等等。意見建議：建議平常注意良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，注意休息。不要吃辛辣刺激性的食物，不要高蛋白飲食，要低鹽低脂飲食，控制煙酒。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-27 3105次

• 尿蛋白陽性看什么科
  病情分析：尿蛋白陽性應(yīng)該看腎內(nèi)科和泌尿科，因?yàn)榛加心I結(jié)石，腎囊腫腫瘤，或者腎功能下降，就會引起尿蛋白增高陽性。同時患有泌尿系統(tǒng)疾病，例如急性膀胱炎或者膀胱囊腫，也會引起尿蛋白陽性。尿蛋白陽性表明腎臟難以正常地將尿液中蛋白質(zhì)過濾重吸收。意見建議：如果明確為腎炎引起的，建議積極選擇喹諾酮類抗生素，和頭孢類抗生素抗炎治療。如果明確為膀胱囊腫腫瘤導(dǎo)致的，一般需要積極手術(shù)治療，如果是惡性腫瘤，還需要對應(yīng)化療理療放療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-03 1604次

• 尿蛋白高如何治療
  尿蛋白高是腎臟疾病的常見表現(xiàn)，其治療方法多樣，需根據(jù)個體情況綜合施治。一般而言，藥物治療、飲食調(diào)整及輔助治療是降低尿蛋白水平的關(guān)鍵措施。在藥物治療方面，醫(yī)生常會考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB），這兩
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-27 0次

• 尿蛋白高如何治療用藥
  尿蛋白高，需要根據(jù)不同的原因采取不同的措施，如是生理性升高，不用特殊處理，如果是病理性升高，給予口服藥物治療。1、如果是生理性升高，例如體溫升高、劇烈運(yùn)動、長途行走以后造成尿蛋白升高，這時候就需要休息、多飲水，不需要服用特別的藥物進(jìn)行治療。2、如果是病理性升高，需要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行藥物治療，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 169次