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• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應(yīng)哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因?yàn)閷?duì)于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應(yīng)的醫(yī)生就說，你要吃點(diǎn)抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問題，這個(gè)問題具體問題具體對(duì)待。對(duì)于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個(gè)盡量避免，絕對(duì)不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實(shí)的，對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬不得已，必須要使用的萬古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評(píng)估的階段，來是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠(yuǎn)可以使用，當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的，腎臟的功能，來評(píng)估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3372次

• 隱匿性腎小球腎炎會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>

  隱匿性腎小球腎炎可能會(huì)引起高血壓。如果隱匿性腎小球腎炎有進(jìn)展，進(jìn)展成了非隱匿性腎小球腎炎的時(shí)候有可能會(huì)引起高血壓。但是如果患者一直是隱匿性腎小球腎炎，是不會(huì)引起高血壓的。所謂隱匿性腎小球腎炎又可以稱之為無癥狀性的血尿或者無癥狀性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比較少的，患者可以表現(xiàn)為單純血尿、蛋白尿陰性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是沒有明顯的臨床癥狀的，可能僅僅在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)的異常。隱匿性腎小球腎炎的患者沒有水腫、高血壓、腎功能損害等臨床表現(xiàn)，這種情況才能稱之為隱匿性腎小球腎炎。如果出現(xiàn)了腎炎導(dǎo)致的高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎了，所以可以看出如果隱匿性腎小球腎炎出現(xiàn)了高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎，當(dāng)然隱匿性腎小球腎炎是可以進(jìn)展為非隱匿性腎炎的，比如尿蛋白增多、腎功能減退等等。出現(xiàn)這種情況是可以導(dǎo)致血壓升高的，但是腎炎也已經(jīng)不是隱匿性腎小球腎炎了。

  

  01:56

  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-25 2640次

• 隱匿性腎小球腎炎
  隱匿性腎小球腎炎，是指病人沒有任何癥狀，沒有水腫，高血壓，腎功能異常，只是在健康體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿中存在紅細(xì)胞，隱血，尿蛋白。對(duì)于這樣的病人，我們要首先分析血尿和蛋白尿的原因，到底是原發(fā)性、繼發(fā)性還是遺傳性，一定要排除繼發(fā)性和遺傳性疾病引起的血尿蛋白尿。排除了上述疾病才能診斷為隱匿性腎小球腎炎。然后再評(píng)估病人有沒有并發(fā)癥，比如腎功能異常，感染，血栓栓塞，血脂異常等情況，再就是根據(jù)蛋白尿的程度制定進(jìn)一步的治療措施。如果蛋白尿大于一克每24小時(shí)，建議腎穿刺活檢，明確病類型。根據(jù)病人類型選用激素或免疫制劑，聯(lián)合治療。如果是單純血尿，病人的血壓能耐受，建議加用ACEI或ARB類的藥物，定期門診復(fù)診就可以。
  語音時(shí)長 1:57”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2946次

• 隱匿性腎小球腎炎
  隱匿性腎小球腎炎另外一個(gè)名稱叫做無癥狀性血尿或蛋白尿，是指沒有水腫、高血壓還有腎功能損害的一種腎小球腎炎，而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。有多種病理類型的原發(fā)性腎小球病變所導(dǎo)致，但是病理改變一般是比較輕的，和慢性腎小球腎炎需要作出鑒別。慢性腎小球腎炎一般起病比較緩慢，病情遷延，時(shí)輕時(shí)重，病程比較長，腎功能逐漸下降。后期出現(xiàn)貧血，低蛋白血癥，視網(wǎng)膜病變，尿毒癥等等?；颊叱尸F(xiàn)慢性腎炎綜合征的表現(xiàn)，程度也是輕重不一，可有一部分的患者表現(xiàn)為NS。病程中可以因?yàn)楦腥镜日T因而急性發(fā)病，出現(xiàn)類似急性腎炎的表現(xiàn)，腎功能進(jìn)一步惡化，也可以有一段時(shí)間的臨床緩解期。
  語音時(shí)長 01:38”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1853次

• 隱匿性腎小球腎炎可以吃玉米嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎是可以吃玉米的，隱匿性腎小球腎炎是腎臟常見疾病，患病后會(huì)引起人出現(xiàn)蛋白尿或者血血尿癥狀，一般可以做尿常規(guī)和尿沉渣檢查明確。飲食方面以低鈉低脂低蛋白食物為主，少吃動(dòng)物油脂類食物，以及咸鹽腌制食品。意見建議：患有隱匿性腎小球腎炎，在平時(shí)生活中應(yīng)避免過度勞累，積極預(yù)防感冒，以及呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染類疾病。患病后，要多休息，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-03-03 401次

• 隱匿性腎小球腎炎可以懷孕嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎是指無癥狀性的血尿或者是無癥狀中的蛋白尿，這些患者妊娠有可能使得腎臟疾病進(jìn)展加重，一定要在專業(yè)的腎內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)之下來進(jìn)行妊娠。意見建議：如果能隱匿性腎炎的患者有強(qiáng)烈的妊娠意愿，建議先到醫(yī)院檢查尿蛋白血壓腎功能，還有沒有其他的并發(fā)癥。如果血壓正常，尿蛋白定量小于一克，腎功能正常，沒有其他的相對(duì)并發(fā)癥可以考慮妊娠，但是在妊娠過程當(dāng)中一定要緊密的觀察血壓，尿蛋白，腎功等綜合指標(biāo)來判斷，一旦有腎功能惡化，建議盡早的終止妊娠。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-29 2303次

• 隱匿性腎小球腎炎血尿
  隱匿性腎小球腎炎，又被稱為無癥狀性血尿和蛋白尿，對(duì)于單純性血尿的患者，需要做相差顯微鏡，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，和尿紅細(xì)胞容積分布曲線，來測(cè)定鑒別血尿的來源，此外應(yīng)當(dāng)除外，由于尿路疾病、結(jié)石、腫瘤或炎癥所導(dǎo)致的血尿，常見的狼瘡、IgA腎病、過敏性紫癲等，均可以出現(xiàn)。單純的無癥狀血尿，無需特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)
  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 181次

• 隱匿性腎小球腎炎自愈
  一般來說，在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下隱匿性腎小球腎炎患者自愈可能性是不大。隱匿性腎小球腎炎患者病情可以長期遷延，一般情況下，大多數(shù)患者的腎功能可以長期地維持在正常范圍之內(nèi)。患者的尿異常也可能會(huì)呈現(xiàn)間歇性或者是時(shí)輕時(shí)重，患者在出現(xiàn)了勞累或者是發(fā)熱等情況時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿異常加重。另外患者在用一些腎毒性
  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 294次