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• 如何鑒別早泄與勃起功能障礙

  陽痿、早泄之間是有區(qū)別的。陽痿主要是勃起困難、勃起不硬、勃起不持久。那么早泄主要是時(shí)間短、射精的控制力下降、影響生活質(zhì)量。那么這兩個(gè)從癥狀上也不一樣，一個(gè)就是時(shí)間短，一個(gè)就是硬度下降。當(dāng)然它們之間也有一些共同點(diǎn)，就是都受心里因素影響，緊張、焦慮、沒有自信心等等，既可以引起陽痿，也可以引起早泄。越緊張?jiān)饺菀撞鹩捕认陆?，所以都受心理因素影響。但是早泄更多的可能跟自己過度的敏感有關(guān)系，而陽痿可能跟身體健康、生活方式相關(guān)性大一些，比如你熬夜、抽煙、喝酒，更容易引起陽痿。那么另外太胖了，也容易引起陽痿，但是這些因素跟早泄關(guān)系不大。所以總體來說，陽痿和早泄之間，它們的癥狀有區(qū)別，它們的病因也有區(qū)別。但是它們的影響有的時(shí)候是類似的，都會(huì)影響雙方的關(guān)系，影響夫妻之間的感情。病因也有稍微類似的地方，就是心理因素，但是根本的原因它們是有差別的。

  

  01:41
  張國(guó)喜 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-11-27 2519次

• 再生障礙性貧血的鑒別有哪些？

  因?yàn)槿?xì)胞減少，引起全血細(xì)胞減少的疾病是很多的。我們常見的要鑒別的，第一個(gè)就是MDS，也叫骨髓增生異常綜合征，它在外周血往往是表現(xiàn)全血細(xì)胞減少，但是它的骨髓特點(diǎn)就不一樣了，和再障完全不同。因?yàn)镸DS的骨髓特點(diǎn)是有病態(tài)造血的，同時(shí)有時(shí)候可以看到原始和幼稚細(xì)胞，這在再障里邊是絕對(duì)不會(huì)有的。還有引起全細(xì)胞減少的疾病就是PNH，這血液系統(tǒng)常見的病，叫真發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，這個(gè)是血液系統(tǒng)的溶血性疾病。它雖然表現(xiàn)全血細(xì)胞減少，但實(shí)質(zhì)上它是骨髓增殖性的貧血，在骨髓里邊是增生的。同時(shí)它有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查，就是要查PNH克隆，用流式細(xì)胞儀可以檢測(cè)。再有一些間接指標(biāo)，因?yàn)樗侨苎?，那么它的膽紅素往往是增加的，這在再障里面這應(yīng)該也不會(huì)有的。那么還有就是全血細(xì)胞減少疾病就是急性造血功能停滯，因?yàn)樗怯胁∫蛞鸬?，一般是有感染、病毒或?xì)菌，急性感染造成的急性造血功能停滯。但是這種病，因?yàn)殡S著本病的控制，它是有自限性的，它是使自己是可以恢復(fù)的。再障不給特殊的治療，那是絕對(duì)不會(huì)恢復(fù)的。再有一個(gè)鑒別的就是骨髓纖維化，雖然表現(xiàn)全血細(xì)胞減少，那么它的骨髓特點(diǎn)一個(gè)是干抽，還有就是骨髓里邊也有可能會(huì)見到原始幼稚細(xì)胞。那么通過骨髓活檢，它有一個(gè)特殊的染色，也叫網(wǎng)狀纖維染色，它是增高的，這個(gè)再障里邊是沒有的。它因?yàn)橛兴柰庠煅囊恍┍憩F(xiàn)，那可能有肝脾腫大，再障病人也不會(huì)有的。再一個(gè)要鑒別就是免疫性的一些血細(xì)胞減少，那么這種免疫性肯定是有一些免疫系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病在里邊。另外就是我們通過實(shí)驗(yàn)室的檢查，免疫指標(biāo)可能會(huì)有些異常，這也是容易鑒別。還需要鑒別的是血液系統(tǒng)的一些惡性病，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，這些也可能會(huì)有全血細(xì)胞減少。但是這些病都是自己的特點(diǎn)，這個(gè)在血液病方面，這些血液科醫(yī)生做鑒別，應(yīng)該都是很容易做鑒別的。

  

  02:58
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 6193次

• 社交交流障礙與哪些疾病鑒別
  一，注意缺陷多動(dòng)障礙。注意缺陷多動(dòng)障礙主要的臨床特征是注意力不集中、活動(dòng)過度和行為沖動(dòng)的核心癥狀。不恰當(dāng)社交行為和交往模式，也是因?yàn)楹诵陌Y狀造成的，注意缺陷多動(dòng)障礙的社交交流困難的主要原因是不能恰當(dāng)?shù)奶幚砣穗H關(guān)系和沖動(dòng)、魯莽的行為。二，社交焦慮障礙。社交交流障礙患者會(huì)出現(xiàn)一些焦慮的癥狀。但是社交交流障礙患者從來沒有過正常的社交焦慮，而社交焦慮障礙，患者的社交交流技能發(fā)展恰當(dāng)，由于對(duì)社交互動(dòng)感到焦慮、害怕和痛苦，發(fā)育良好的社交焦慮技能無法得到準(zhǔn)確的使用。三，智力發(fā)育障礙。幾乎所有智力發(fā)育障礙的患兒，都存在一定程度的社交交流技能的缺陷，智力缺陷水平比較明顯，越嚴(yán)重，社交交流問題就越多，社交交流缺陷水平明顯的超出了缺陷相對(duì)應(yīng)的水平的時(shí)候，可以考慮診斷為社交交流障礙。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-19 2143次

• 社交交流障礙診斷
  社交交流障礙的特征主要是語用學(xué)或語言的使用和交流上存在困難，表現(xiàn)在自然背景當(dāng)中，理解或者是遵循言語和非言語交流的這個(gè)社交規(guī)則，根據(jù)聽眾和場(chǎng)景的需求變換語言以及遵循對(duì)話、和講故事的規(guī)則方面存在著缺陷。社交交流缺陷，導(dǎo)致有效交流、社交參與、社交關(guān)系的發(fā)展、學(xué)業(yè)成績(jī)或者是職業(yè)表現(xiàn)，多各方面的一個(gè)功能受損。這些缺陷不能更好的用結(jié)構(gòu)性語言，或者是認(rèn)知功能的領(lǐng)域的能力低下來解釋，社交交流障礙最常見的有關(guān)特征，就是存在語言的損害，特點(diǎn)是有延遲表達(dá)，語言發(fā)育標(biāo)志的既往史。同時(shí)即使目前沒有過去，也曾有過結(jié)構(gòu)性的語言問題，有社交交流缺陷的個(gè)體，可能回避社交活動(dòng)，注意缺陷，多動(dòng)障礙和行為障礙以及特定學(xué)習(xí)障礙，閱讀障礙患者當(dāng)中也是非常常見的。關(guān)于社交交流障礙患者都存在一個(gè)社交技能的缺陷，但是，社交交流障礙，沒有興趣狹窄，刻板行為和感覺異常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 1691次

• 兒童孤獨(dú)癥言語交流有哪些障礙
  病情分析：兒童孤獨(dú)癥言語交流障礙主要有：言語交流和非言語交流方面存在著障礙，其中語言交流障礙突出，另外患兒說話時(shí)間比較晚，并且言語進(jìn)步緩慢，興趣狹窄以及刻板行為方式。意見建議：兒童孤獨(dú)癥除言語交流障礙外，可能還伴有患兒性格的改變，并且有一些刻板的行為動(dòng)作，所以需要早發(fā)現(xiàn)、早篩查、早干預(yù)。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 兒童孤獨(dú)癥與童年瓦解性障礙如何鑒別
  病情分析：兒童孤獨(dú)癥和兒童瓦解性精神障礙患者的臨床表現(xiàn)不同，預(yù)后也不一樣，可以通過臨床表現(xiàn)和預(yù)后對(duì)上述兩種疾病進(jìn)行鑒別。意見建議：兒童孤獨(dú)癥的治療以健康教育和訓(xùn)練為最主要的手段，同時(shí)心理治療和藥物治療在治療中也有著非常重要的作用。兒童瓦解性精神障礙治療沒有特效藥物，特殊教育、技能訓(xùn)練、行為治療有助于改善患者的語言、人際交往和運(yùn)動(dòng)技能。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2020-02-06 2103次

• 社交交流障礙與孤獨(dú)癥鑒別
  一般面對(duì)存在社交交流缺陷的個(gè)體，在診斷的時(shí)候首先要考慮的是孤獨(dú)癥譜系障礙。孤獨(dú)癥譜系障礙除了社交交流障礙以外，有發(fā)育早期也就表現(xiàn)出受限，或者是重復(fù)的行為和狹窄的興趣范圍，往往沒有明確的發(fā)病的界限。如果兒童在發(fā)育過程當(dāng)中，有受限的和重復(fù)的行為或狹窄的興趣范圍的病史，即使沒有發(fā)現(xiàn)有社交交流障礙，也不能排
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 114次

• 社交交流障礙病因是什么
  一，是遺傳因素，社交焦慮障礙的發(fā)病，具有家族聚集性的特征，語用障礙和社交技能障礙，具有顯著的家族聚集性，說明了社交交流障礙的發(fā)病和遺傳有一定的關(guān)系。二，認(rèn)知異常，多數(shù)得研究焦距在的神經(jīng)發(fā)育和認(rèn)知方面，不少研究發(fā)現(xiàn)，多種精神疾病，比方精神分裂癥、雙向障礙，缺陷多動(dòng)障礙和癲癇，都可以出現(xiàn)語用障礙，而這些
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 745次